Диагностика аппендикулярного и пневмококкового перитонита
Клиническая характеристика | Аппендикулярный перитонит | Пневмококковый перитонит |
Частота возникновения | Невысокая | Сравнительно высокая |
Начало болезни | В большинстве случаев постепенное | В большинстве случаев внезапное |
Общее состояние | Нетяжелое до поздней стадии | Тяжелое |
Сознание | Ясное | Часто слегка затемнено |
Положение ребенка | Лежит на правом боку с согнутыми ногами | Беспокоен, вертится в постели |
Локализация боли | Вначале около пупка, затем локализуется справа | Разлитая по всему животу |
Рвота | Возникает вначале, затем повторяется редко Видео: Ультразвуковая санация брюшной полости при перитоните © Ultrasonic sanitation in peritonitis | Частая, упорная, с большим количеством рвотных масс |
Температура тела | Повышается до 38,5 °С | С самого начала 39—40 °С |
Пульс | 100—140 в 1 мин, в начале заболевания хорошего наполнения | 140—180 в 1 мин, плохого наполнения |
Лейкоцитоз | Обычно не выше 20*109/л | 25*109/л — 36*109/л, иногда и выше |
Состояние брюшной стенки | Выражена мышечная защита, при тяжелых формах живот твердый, как доска | Мышечная защита выражена нерезко, живот чаще мягкий |
Болезненность при пальпации живота | Резкая в правой половине | Разлитая по всему животу |
Реакция на вставание | Боль усиливается, ребенок избегает движений | Ребенок встает без сопротивления и при этом не жалуется на боль |
Реакция на поднятие правой ноги | Боль усиливается | Усиления боли нет |
Стул | Часто запор | Часто жидкий, реже запор |
Выделения из влагалища | Гнойные выделения наблюдаются редко | Гнойные выделения наблюдаются часто Видео: Короновирус кошек (FIP, ИПК) |