Ретроперитонеальный аппендицит

Видео: Ретроперитонеальный аппендицит на УЗИ

Ретроперитонеальный аппендицит отмечается в 1-2 % случаев. Данная клиническая форма острого аппендицита представляет большие трудности для диагностики вследствие нахождения отростка в забрюшинном пространстве. Среди сим­птомов ретроперитонеального аппендицита преобладает боль в правой половине живота, пояснице. У некоторых больных отмечается болезненное моче­испускание. При вовлечении в воспалительный процесс забрюшинной клетчатки (забрюшинная флегмона, абсцесс) появляется миогенная сгибательно-приводящая контрактура правого тазо­бедренного сустава. Большая степень ее выраженности наблюда­ется при низком расположении гнойника и скоплении гноя под фасцией подвздошно-поясничной мышцы. Напряжение мышц брюшной стенки в правой подвздошной области, симптом Щеткина-Блюмберга и другие симптомы, характерные для внутрибрюшинного расположения червеобразного отростка, выявляют­ся редко. Определяются положительные симптомы Яуре-Розанова, Габая, Пастернацкого, Образцова, Островского. В анализе мочи не­редко присутствуют эритроциты.

Видео: Аппендицит .