Лечение парвовируса
Видео: Парвовирусный энтерит у собак | Лечение | Симптомы.
Специфического лечения парвовируса не разработано. У детей со сниженным иммунитетом для лечения анемии и аплазии костного мозга, вызванных парвовирусом В19, с некоторым успехом применяли ВВИГ – внутривенный иммуноглобулин. Специфические антитела ускоряют удаление вируса, однако они не всегда нужны — обычно достаточно отменить цитостатики. Если надежды на улучшение иммунного статуса нет (например, при СПИДе), введение иммуноглобулина необходимо периодически повторять, поскольку оно дает лишь временный эффект.
Видео: Педиатр Плюс - Запор. Лечение запора у детей
При анемии и водянке плода, вызванных типом В19, для лечения парвовируса с успехом применялись внутриутробные переливания, однако эти процедуры имеют дополнительный риск. Как только диагностирована водянка плода, независимо от предполагаемой причины, беременную следует направить в специализированный центр для дообследования, в противном случае высок риск серьезных осложнений.
Осложнения лечения парвовируса
Инфекционная эритема у подростков и взрослых часто сопровождается артралгией или артритом, которые могут сохраняться после угасания сыпи. У лиц без сопутствующих заболеваний после инфекционной эритемы может развиться тромбоцитопеническая пурпура, очень редко — серозный менингит. Парвовирус В19 также служит причиной гемофагоцитарного синдрома, обычно поражающего лиц со сниженным иммунитетом.
Профилактика
Видео: В Оренбурге начали выдавать квоты на лечение бесплодия
Дети с инфекционной эритемой, как правило, незаразны, поскольку сыпь и артропатия представляют собой постинфекционные явления, опосредованные иммунными механизмами. Отстранение от занятий в школе (дошкольном учреждении) и изоляция при лечении парвовируса бесполезны и не нужны.
Дети с красноклеточной аплазией (апластическим кризисом), вызванной парвовирусом В19, заразны, и виремия у них более значительная. Большинству таких детей требуются переливания компонентов крови и симптоматическое лечение парвовируса до тех пор, пока их гематологический статус не стабилизируется. Детей изолируют в больнице, чтобы инфекция не распространилась на восприимчивых больных и персонал. Продолжительность изоляции не менее недели или до нормализации температуры тела. Беременные исключаются из числа ухаживающих за этими больными. Отстранять беременных от работы в местах, где могут присутствовать больные (например, школы), не рекомендуется, поскольку вряд ли это может снизить риск. Данных, которые подтверждали бы эффективность использования ВВИГ для постэкспозиционной профилактики у беременных и детей со сниженным иммунитетом, нет. Вакцина против парвовируса не разработана.
