Токсокароз у детей
Токсокароз у детей вызывается круглым червем Toxocara canis (собачья аскарида) или Т. cati (кошачья аскарида). Размеры аскарид данного вида меньше, составляют в длину от 5 до 20 см. Патогенез инвазии такой же, как у аскаридоза.
Видео: Елена Малышева. Симптомы и лечение токсокароза
Симптомы токсокароза у детей
Токсокароз у детей имеет длительное течение (от нескольких месяцев до нескольких лет), что связано с возобновлением миграции инкапсулированных личинок. Основные формы: глазная (до 80%) и висцеральная (до 35%). Основными проявлениями висцеральной формы являются рецидивирующая лихорадка, пневмония, бронхоспазм, гепатолиенальный синдром, лимфоаденопатия, аллергическая сыпь. Есть мнение, что до 15-20% больных бронхиальной астмой больны токсокарозом. Возможны также эозинофильные миокардиты, панкреатиты, колиты. Описаны поражения мозга личинками токсокар с развитием эпилептиформного синдрома. При глазной форме токсокароза поражается всегда один глаз. Наблюдается косоглазие, снижение зрения, увеит, эндофтальмит, кератит с образование бельма.
Диагностика
Диагностически значимым симптомом болезни считается стойкая эозинофилия, превышающая 30% (до 90%), при висцеральных формах наблюдается лейкоцитоз (до 20-80х109/л) нередко без выраженной эозинофилии. Серологические пробы (РИФ, РПГА, ИФА) в титре, превышающем 1:200, оказывают решающее значение в установлении диагноза.
Видео: Токсокароз у человека (у детей и взрослых) лечение, симптомы токсокароза
Лечение токсокароза у детей
Назначаются мебендазол в суточной дозе 50-100 мг раз в день 5-10 дней, диэтилкарбамазин — 2-6мг/кг/сутки в течение 2-4 недель, препаратом выбора считается альбендазол — 10 мг/кг/сутки в течение 2-3 недель. Полезно сочетание антигельминтных и антигистаминных препаратов. Глазную форму должны лечить окулисты с использованием фотокоагуляции или лазерокоагуляции токсокарозных гранулем или хирургического лечения.
Наблюдение
Четко прописанной схемы диспансеризации не разработано.
