Врожденный вывих надколенника
Видео: Чихуахуа вывих надколенника
Одним из частых врожденных пороков развития, наблюдающихся в области колена, есть врожденный вывих надколенника. Он происходит всегда кнаружи и в большинстве случаев имеет двустороннюю локализацию. Вывих редко диагностируется при рождении и замечается лишь когда ребенок начинает ходить,или позднее после ушиба или падения на коленный сустав.
Видео: Вывих надколенника
Врожденный вывих надколенника бывает вправимым и невправимым. В первом случае он, как правило, принимает обычно характер привычного вывиха, исчезая при разгибании и вновь возникая при сгибании колена.
Несколько уменьшенный в своих размерах надколенник при вывихе располагается на боковой или переднебоковой стороне наружного мыщелка бедра, срединный гребень его сглажен. Наружный мыщелок бедра также сглажен и недоразвит, межмыщелковая ямка пуста. Весь разгибательный аппарат коленного сустава — четырехглавая мышца бедра и особенно ее прямая головка — смещен кнаружи, как и точка прикрепления собственной связки надколенника. Внутренняя широкая мышца бедра и внутренняя стенка суставной сумки расслаблены. Голень отведена и ротирована кнаружи. Функциональные нарушения состоят главным образом в затруднении приседания и в некоторых случаях в невозможности вставания без помощи рук.
