Фридланда операция при привычном вывихе надколенника

Видео: Остеосинтез надколенника и мыщелков б.б.кости

Фридланда операция при привычном вывихе надколенника — хирургическое вмешательство, заключающееся в мобилизации прямой мышцы бедра вместе со связкой надколенника, их перемещении в медиальном направлении с фиксацией к сухожилиям портняжной, большой приводящей и медиальной широкой мышц бедра и ушивании суставной капсулы с медиальной стороны в продольную складку. Для выполнения этой операции производят разрез от нижней границы верхней трети бедра до бугристости большеберцовой кости. По ходу операции рассекают все ткани, препятствующие перемещению кнутри надколенника и удержанию его в этом положении. Капсула сустава рассекается в продольном направлении снаружи от надколенника. С внутренней стороны капсулу сустава ушивают в виде складки.
Во избежание развития разгибательной контрактуры коленного сустава И. М. Мовшович предложил прямую мышцу бедра смещать кнутри и фиксировать ее лавсановыми и кетгутовыми швами к портняжной и внутренней широкой мышцам. Коленный сустав сгибается под углом 90—100°.
После операции накладывают гипсовую иммобилизацию на 7— 10 дней, затем начинают лечебную физкультуру.