Закись азота

Закись азота – препарат для ингаляционного наркоза, обладает высокой анальгезирующей активностью.

Форма выпуска и состав

Бесцветный сжатый газ со слабым специфическим привкусом и сладковатым запахом, активным веществом которого является динитрогена оксид.

Выпускается в металлических баллонах объёмом 10 л по 6,2 кг.

Показания к применению

По инструкции к Закиси азота, препарат применяют для отключения сознания с целью обезболивания при выполнении медицинских процедур, не требующих глубокой анестезии и миорелаксации в:

• Оперативной гинекологии;
• Хирургии;
• Обезболивании родов;
• Хирургической стоматологии.

Закись азота используют в комбинации с другими анестетиками для усиления анальгезирующего и наркотического эффекта, в послеоперационном периоде, для профилактики травматического шока.

Лекарственное средство назначают пациентам при сильном болевом синдроме, который не удаётся купировать традиционными препаратами, вызванном:

• Острым панкреатитом;
• Инфарктом миокарда;
• Острой коронарной недостаточностью.

Противопоказания

В качестве лечебного наркоза применение Закиси азота противопоказано больным в случае:

• Гиперчувствительности к динитрогена оксиду;
• Гипоксии;
• Заболевания нервной системы;
• Хронического алкоголизма или в состоянии алкогольного опьянения.

С осторожностью назначают препарат пациентам с такими патологиями, как:

• Внутричерепная опухоль;
• Черепно-мозговая травма;
• Гипертония.

Способ применения и дозировка

Применяется для ингаляционного наркоза, который производится в стационарных условиях при помощи специальных аппаратов для смеси Закиси азота с кислородом.

Погружение в наркотическое состояние начинают с вдыхания смеси в концентрации 70-80% динитрогена оксид и 30-20% кислорода в течение 2-3 минут, затем содержание препарата уменьшают до 50-60%.

В случае необходимости, для достижения эффекта более глубокого погружения больного в наркоз и полного расслабления мышц, прибегают к использованию более мощных наркотических средств, таких как эфир диэтиловый, барбитураты, фторотан, а также миорелаксантов.

С целью потенцирования действия, предупреждения тошноты, рвоты и эмоционального возбуждения рекомендуется проводить внутримышечную премедикацию с использованием седуксена, сибазона, диазепама с разовым дозированием 5-10 мг.

При обезболивании родов используется метод прерывистой аутоанальгизации, который заключается во вдыхании роженицей смеси из 75% препарата и 25% кислорода в момент появления предвестников схватки и прекращает вдыхание на её пике или по окончании схватки. Процедура проводится с помощью специальной аппаратуры.

Согласно инструкции, пробуждение пациента наступает спустя 3-4 минуты после прекращения подачи препарата в ингалятор. Чтобы не допустить развитие диффузионной гипоксии, больной должен продолжить вдыхать чистый кислород еще 5 минут.

Побочные действия

Применение Закиси азота может вызвать у больного нежелательные эффекты в виде:

• Увеличения частоты сердечных сокращений;
• Угнетения дыхания;
• Сужения периферических сосудов;
• Повышения внутричерепного давления.

В случае продолжительного использования побочное действие проявляется мегалобластной анемией, нарушением гемопоэза, периферической невропатией.

Особые указания

В период пребывания больного в состоянии глубокого наркоза необходимо следить за его дыханием, контролировать сердечный ритм и артериальное давление пациента.

Закись азота при нормальной температуре не воспламеняется.

Препарат не оказывает раздражающее действие на дыхательную систему.

Аналоги

Лекарственные средства, близкие по механизму действия, аналоги: Диприван, Дроперидол, Кетамин, КсеМед, Медксенон, Предион, Натрия оксибутират, Рекофол.

Срок и условия хранения

Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Хранить при температуре не выше 25 °C.