Выпотный (экссудативный) перикардит - перикардиты
| Оглавление |
|---|
| Перикардиты |
| Сухой (фибринозный) перикардит |
| Выпотный (экссудативный) перикардит |
| Острый доброкачественный перикардит |
| Адгезивный (слипчивый) перикардит |
| Сдавливающий (констриктивный) перикардит |
Видео: Экссудативный перикардит 01
Экссудативный перикардит характеризуется одышкой и перкуторным увеличением тупости сердца, причем относительная и абсолютная тупость почти сливаются.
Жалобы на одышку (при большом скоплении жидкости в перикарде положение вынужденное — больной сидит, склонившись вперед на подушку, лежащую на коленях), на тяжесть в груди, реже — на боли в области сердца, которые могут быть интенсивными и ослабевать в положении сидя при наклоне туловища вперед. Больных может беспокоить кашель, охриплость голоса, затруднение при глотании, иногда боли, обусловленные сдавливанием окружающих тканей или нервных стволов.
Видео: Экссудативный перикардит 02
При осмотре наблюдаются больного экссудативным перикардитом наблюдаются одышка, тахикардия, при больших выпотах — цианоз, отеки верхней и нижней половины туловища, увеличение печени. Верхушечный толчок не прощупывается, сердечная тупость при перкуссии увеличена, тоны сердца резко ослаблены или не прослушиваются. Рентгенологически пульсация сердца ослаблена или отсутствует, тень сердца расширена, дуги сердца сглажены. На ЭКГ наблюдается снижение амплитуды зубцов комплекса QRS и зубцов Т. Наличие жидкости в полости перикарда может быть подтверждено с помощью ЭхоКГ.
