Расширение непарной вены
Видео: Варикозное расширение вен: оздоровление организма по системе Чичагова, Ксения Кравченко
Непарная вена. Расширение. Как правило, сочетается с расширением верхней полой вены, является косвенным признаком повышения давления в системе непарной вены (Н. в.), наблюдается преимущественно при резком сужении правого предсердно-желудочкового отверстия, правожелудочковой недостаточности. Размеры и контуры непарной вены определяются по ее поперечнику перед впадением в верхнюю полую вену (см. рис. 2).
Видео: ВЕНЫ ЗАДНЕГО СРЕДОСТЕНИЯ НЕПАРНАЯ, ПОЛУНЕПАРНАЯ, ИЗ НАЧАЛО, ХОД, ПРИТОКИ, ВПАДЕНИЕ
Рис. Верхняя полая вена (1), непарная вена (2), нижняя полая вена (3).
В норме непарная вена в ортогональной проекции образует округлую, однородную, интенсивную, резко очерченную тень размером 10—12 мм, расположенную на уровне правого трахео-бронхиального угла, на 2—4 см выше места впадения верхней полой вены в правое предсердие.
При расширении непарной вены диаметр ее достигает 25—30 мм. Тень сосуда, как правило, сохраняет округлую форму, нередко симулирует увеличенный лимфатический узел.
Измерение производится на рентгенограммах, выполненных в прямой проекции, на задних томограммах срединного слоя, на ангиограммах (венокавография, азигография).
При контрастном исследовании (венокавография) признаком расширения непарной вены является забрасывание в нее контрастного вещества из правого предсердия (рефлюкс).
При этом отчетливо контрастируются клапаны непарной вены, образующие фигуру «кофейных зерен». Последняя обусловлена проникновением контрастного раствора в карманы клапанов непарной вены, а просвет между ними, или разделяющая линия, соответствует щели между двумя створками клапанов.