Глазные лекарственные формы - практические занятия по аптечной технологии лекарств
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ С АНТИБИОТИКАМИ
Задания
- Приготовить глазные капли:
а) растворением препаратов-
б) с использованием концентратов.
Видео: Особенности закупок лекарственных препаратов
- Приготовить глазную примочку.
- Приготовить глазную мазь.
- Приготовить порошок с антибиотиками.
- Приготовить раствор (капли) с антибиотиками.
- Приготовить мазь с антибиотиками.
Глазные лекарства обычно применяются в виде капель, примочек и мазей. Поскольку слизистая оболочка глаза резко реагирует на внешние раздражители, к глазным лекарствам предъявляется ряд особых требований: они должны быть свободны от механических включений, изотоничны слезной жидкости (капли и примочки), стабильны и стерильны.
Глазные лекарственные формы готовят в асептических условиях в комнатах-боксах, в стерильной посуде с использованием стерильных растворителей и вспомогательных материалов. Некоторые глазные капли стерилизуют.
Указания о возможности тепловой стерилизации растворов лекарственных веществ приводятся в ГФХ, МРТУ 42, инструкции по контролю качества лекарств н основных требованиях по их изготовлению в аптеках (утверждена приказом по Министерству здравоохранения СССР № 768 от 29 октября 1968 г.), таблице стерилизации инъекционных растворов.
Приготовление глазных капель регламентируется общей статьей ГФХ «Капли глазные».
Возьми: Раствора пилокарпина гидрохлорида 1 %—10,0
Дай. Обозначь. По 2 капли 3 раза в день в оба глаза
Перед приготовлением глазных капель необходимо проверить расчетным путем (с помощью эквивалентов лекарственных веществ по хлориду натрия) их осмотическое давление и, в случае гипотоничности, рассчитать количество изотонирующего агента (в большинстве случаев хлорида натрия), которое следует добавить до изотоничности.
Эквивалент гидрохлорида пилокарпина по хлориду натрия равен 0,22. Следовательно, в данном случае нужно добавить 0,07 г хлорида натрия (0,09— —0,022 = 0,068).
Во избежание значительных потерь глазных капель при фильтровании рекомендуется лекарственные и вспомогательные вещества растворять в части растворителя, полученный раствор фильтровать через предварительно промытый фильтр с подложенным комочком ваты, а затем фильтр промывать оставшимся количеством растворителя.
Для фильтрования глазных капель целесообразно использовать стерильные стеклянные фильтры № 2 или 3, которые практически не адсорбируют жидкость.
В стерильной сухой подставке в части (6 мл) стерильной воды для инъекций растворяют 0,1 г гидрохлорида пилокарпина и 0,07 г хлорида натрия. Раствор фильтруют в отпускную склянку через фильтр, промытый стерильной водой для инъекций. Проверяют чистоту раствора. При необходимости фильтруют еще раз через тот же фильтр.
В полученный раствор через фильтр добавляют оставшееся количество растворителя (4 мл). Отпускную склянку тщательно закупоривают, желательно резиновой пробкой и металлическим колпачком под обкатку. Раствор гидрохлорида пилокарпина в герметически укупоренной склянке стерилизуют текучим паром в течение 30 минут (приказ Министерства здравоохранения СССР № 768).
Аналогично готовят глазные капли, содержащие атропина сульфат, скополамина гидробромид, дикаин, эфедрина гидрохлорид и др.
ПРИГОТОВЛЕНИЕ ГЛАЗНЫХ КАПЕЛЬ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КОНЦЕНТРАТОВ
Для ускорения приготовления глазных капель по часто повторяющимся прописям используют заранее изготовленные в асептических условиях концентрированные растворы лекарственных веществ (концентраты): рибофлавина (0,02%), калия йодида (10%), кислоты аскорбиновой (10%), глюкозы (20%), натрия йодида (10%), кальция хлорида (10%), цинка сульфата (1%), кислоты борной (4%) и др.
Сроки хранения концентратов регламентированы приказом Министерства здравоохранения СССР № 573.
Возьми: Рибофлавина 0,001
Раствора кислоты борной 2%—10.0 Смешай. Дай. Обозначь. Глазные капли
При проверке осмотического давления глазных капель по данной прописи рассчитывается эквивалентная концентрация хлорида натрия только для борной кислоты, так как количество рибофлавина настолько мало, что практически не влияет на осмотическое давление раствора. Эквивалент борной кислоты по хлориду натрия равен 0,53. Следовательно, осмотическое давление глазных капель по данной прописи соответствует осмотическому давлению 1,06% раствора хлорида натрия, т. е. находится в допустимых пределах.
В отпускную склянку пипеткой отмеривают 5 мл 0,02% раствора рибофлавина и 5 мл 4% раствора борной кислоты. Отпускную склянку тщательно закупоривают, желательно резиновой пробкой и металлическим колпачком под обкатку.
Глазные капли, содержащие рибофлавин и борную кислоту, в герметически укупоренной склянке стерилизуют текучим паром в течение 30 минут.
ПРИГОТОВЛЕНИЕ ГЛАЗНЫХ ПРИМОЧЕК
Видео: Медицина
К глазным примочкам предъявляются такие же требования, как и к глазным каплям. Поэтому способы их приготовления аналогичны технологии глазных капель.
Возьми: Раствора кислоты борной 2%—150,0 Дай. Обозначь. Глазная примочка
В асептических условиях в 150 мл стерильной йодиды инъекций растворяют 3 г борной кислоты. Раствор фильтруют в склянку для отпуска.
Раствор в герметически укупоренной склянке стерилизуют текучим паром в течение 30 минут.
ПРИГОТОВЛЕНИЕ ГЛАЗНЫХ МАЗЕЙ
Глазные мази, как и другие лекарства для глаз, готовят в асептических условиях.
При изготовлении глазных мазей необходимо обращать особое внимание на основу. Она должна быть нейтральной, стерильной, равномерно распределяющейся по слизистой оболочке глаза и не содержать посторонних примесей.
Если в рецепте основа не обозначена, используют сплав 9 г вазелина с 1 г ланолина (см. ГФХ, стр. 720).
Вазелин и сплавы вазелина с ланолином перед употреблением стерилизуют горячим воздухом при температуре 180° в течение 20 или 30 минут в зависимости от количества основы Образцы весом до 100 г стерилизуют 20 минут, весом 200—500 г — 30 минут.
Основу хранят в стерильных, плотно закрывающихся банках.
Лекарственные вещества вводят в основу по общим правилам.
Все водорастворимые препараты (соли алкалоидов, азотистых оснований, протаргол и др., а также сульфат цинка, резорцин и пирогаллол) предварительно растворяют в стерильной воде.
Возьми: Мази глазной сульфациловой 30%—30,0 Дай. Обозначь. Глазная мазь
Готовят 30% сульфациловую мазь по прописи следующего состава:
Сульфацила натрия 90,0 Воды 50,0
Ланолина безводного 60,0 Масла вазелинового 30,0 Вазелина 70,0
В 5 мл горячей стерильной воды растворяют 9 г сульфацила натрия и после охлаждения смешивают с ланолином. Вазелин (7 г) смешивают с 3 г жидкого парафина и соединяют с эмульсией раствора сульфацила натрия в ланолине. Все тщательно перемешивают.
При изготовлении глазных суспензионных мазей особое внимание обращают на степень дисперсности медикамента. Нерастворимые или труднорастворимые вещества (желтая окись ртути, амидохлорид ртути, ксероформ и др.) вводят в виде мельчайших порошков после тщательного растирания их со вспомогательной жидкостью, взятой в половинном количестве от веса твердого вещества.
Возьми: Мази ксероформной 0,5%—10 Дай. Обозначь. Глазная мазь
В стерильной ступке тщательно растирают 0,05 г ксероформа с несколькими каплями стерильного вазелинового масла и по частям добавляют 10 г основы, состоящей из 1 г ланолина и 9 г вазелина, добиваясь равномерного распределения ксероформа во всей основе.
Качество суспензионных мазей проверяют, как описано в ГФХ на стр. 720.
Отпускают глазные мази в простерилизованных баночках, обязательно с крышкой. Баночки, закрытые бумажными колпачками, не обеспечивают стерильности мази.
Более гигиеничной формой отпуска глазных мазей являются простерилизованные тубы.
Глазные лекарственные формы хранят в аптеке не более 2 суток (приказ Министерства здравоохранения СССР № 768 от 29 октября 1968 г.).
