Тралгит ср 200
Тралгит СР 200 (Tralgit SR 200)
Общая характеристика:
международное и химическое название: трамадол- (±)транс-2-(диметиламинометил)-1-(3-метоксифенил)-циклогексанол;
Основные физико-химические характеристики: почти белые, овальные таблетки с линией разлома;
Состав. 1 таблетка содержит 200 мг трамадола гидрохлорида;
Видео: Опрыскиватель STIHL SR 200 в действии
другие составляющие: глицерина трибегенат, кальция дигидрофосфат, повидон К 25, кремния диоксид коллоидный.
Форма выпуска лекарства. Таблетки пролонгированного действия.
Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики. Опиоиды. Код АТС N02AX02.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Трамадол – синтетический опиоид, анальгетическая активность которого и ряд остальных свойств обусловлены агонистическим взаимодействием с опиатными рецепторами ЦНС.
Аналгезирующее действие обеспечивается также ингибированием высвобождение нейромедиаторов серотонина и норадреналина в синаптических окончаниях нисходящих болевых путей с среднего мозга и моста в останавливающий мозг.
Фармакокинетика. После перорального приема всасывается более 90 % трамадола. Его абсолютная биологическая доступность составляет приблизительно 68 %. Пик концентрации в плазме достигается через 4-5 часов после приема таблеток пролонгированного действия. Достаточно эффективные для анальгетического действия концентрации трамадола в плазме поддерживаются в течение 12 часов. Связь с белками плазмы – 20 %, объем распределения – 3 л/кг. Трамадол метаболизируется в печени. Деметилированием образуется моно-О-деметилтрамадол, которая характеризируется более сильным анальгетическим действием, чем трамадол- другие метаболита не имеют анальгетического эффекта. Трамадол и его метаболиты выводятся на 90 % с мочой, остаток – с испражнениями. Полупериод выведения трамадола составляет приблизительно 6 часов, у больных на цирроз – от 9 до 18 часов, у больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 5 мл/минут) полупериод выведения трамадола имеет диапазон 8-14 часов.
Показания к применению. Болевой синдром средней и сильной интенсивности, а также боль, вызванный болезненными диагностическими и терапевтическими вмешательствами, в основном в хирургии, гинекологии, онкологии, ортопедии и ревматологий.
Симптоматическая противоболевая терапия при ишемических заболеваниях (инфаркт миокарда, ишемические заболевания нижних конечностей).
Способ использования и дозы. Дозировка – индивидуальная, зависит от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности пациента.
Взрослые и дети старше 14 лет (с массой тела более 50 кг) принимают обыкновенно по 200 мг (1 таблетка) через каждые 12 часов, преимущественно утром и вечером. В зависимости от индивидуальной потребности пациента можно принимать дозы и с меньшим интервалом, но не раньше, чем через 6 часов после приема последнего дозы.
Обычно суточная доза 400 мг достаточно эффективная, но допускается также назначение более высоких суточных доз при обоснованных показаниях, в основном пациентам с онкологическими заболеваниями.
Максимальная суточная доза – 400 мг.
Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек и печени снижение доз не нужно.
При печеночной и почечной недостаточности выведение трамадола замедляется, поэтому необходимо или увеличить интервал между приёмом доз, или уменьшить дозировки.
Видео: Motomel SR 200 NUEVA 130KM
Таблетку следует принимать целой, запивая достаточным количеством нейтральной жидкости. Время приема препарата не зависит от приема еды.
Побочное действие. Возможны тошнота, рвота, сухость во рту, сонливость, утомляемость, головокружение, головная боль, в отдельных случаях – торможение дыхательного центра, смены настроения (дисфория), болезненное пристрастие до препарата, судороги, мочевыделение, аллергические реакции.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к трамадола или до вспомогательных веществ препарата, или до наркотических анальгетиков- острая алкогольная интоксикация, отравления снотворными, наркотическими анальгетиками, психотропными средствами или средствами, которые подавляют ЦНС. Не назначают одновременно с ингибиторами МАО или в течение 14 дней после их отмены. Беременность и кормление грудью. Тралгит СР 200 не назначают детям до 14 лет.
Передозировка. Передозировка обнаруживается подавлением дыхания, судорогами, комою, гипотензией с брадикардией. Лечение интоксикации должно быть комплексное, с обязательным введением антидота налаксона, применением искусственного дыхания. Последующее лечения – симптоматическое. Промывание желудка. Гемодиализ и гемоперфузия только минимальной мерой помогают выводить трамадол с сыворотки крови, поэтому как самостоятельные средства в лечении острой интоксикации они недостаточно эффективные.
Особенности использования. Тралгит СР 200 может негативно повлиять на способность выполнять работу, что требует повышенной концентрации внимания, координации движений и способности быстро принимать решение. Во время лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. При длительном приёме возможно привыкания к препарату.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Седативное действие трамадола на центральную нервную систему усиливается в комбинации с алкоголем, снотворными, анальгетиками или психотропными средствами. Ингибиторы МАО повышают токсичность трамадола. При объединенном лечении с нейролептиками изредка наблюдается повышенная склонность к судорог. Одновременный прием с карбамазепином снижает концентрацию трамадола в сыворотке до такой меры, что возможно торможение анальгетического эффекта трамадола и снижение времени его действия. Трамадол хорошо комбинируется с нестероидными противовоспалительными средствами, миорелаксантами и спазмолитическими средствами.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 15-25 °С. Срок годности – 2 года.
