Флуцар-дарница
Флуцар-Дарница (Flucar-Darnitsa)
Состав лекарственного средства:
Действующие вещества: fluocinolone acetonide, 1 г крема включает флуоцинолона ацетонида (в пересчете на 100 % вещества) – 100 мг;
другие составляющие: метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропиленгликоль, парафин белый мягкий (вазелин), парафин жидкий (вазелиновое масло), парафин твердый, цетостеариловый спирт эмульгирующий (тип А), динарию эдетат, вода очищенная.
Лекарственная форма. Крем.
Фармакотерапевтическая группа.
Кортикостероиды для использования в дерматологии. Флуоцинолона ацетонид.
Код АТС D07A С04.
Клинические характеристики.
Тяжелые распространенные дерматозы: экзема разных форм и локализации, нейродермит, псориаз, красный плоский лишай, себорейный дерматит, дискоидная красная волчанка, ихтиоз. Дисгидроз кистей, внешний отит, ожоги I ступени, укусы насекомых.
Гиперчувствительность к составляющим препарата Флуцар-Дарница. Бактериальные, грибковые и вирусные поражения кожи, туберкулёз кожи, угревое высыпание, раны и язвенные поражения кожи, новообразования кожи. Пеленочный высыпание, многочисленные псориатические бляшки, аногенитальный зуд. Пиодермия, ветряная оспа, герпес, актиномикоз, бластомекоз, споротрихоз. Трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен. Эрозивно–язвенные поражения желудочно–кишечного тракта. Раны на участках аппликаций, невус, атерома, гемангиома, ксантома. Беременность и период лактации, возраст до 16 лет.
Препарат наносят 1–2 раза в сутки тонким слоем на пораженный участок, слегка втирая в кожу. Максимальная длительность лечения – не более 10 дней.
Жжение, зуд кожи, стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулиты. При длительном применении – атрофия кожи, местный гирсутизм, гипертрихоз, телеангиэктазии, пурпура, нарушение пигментации кожных покровов, алопеция, особенно у женщин. Вторичный иммунодефицит (обострение хронических инфекционных заболеваний, генерализация инфекционного процесса, развитие оппортунистических инфекций). При длительном нанесении на крупные поверхности возможны системные проявления: гастрит, недостаточность надпочечных желёз, замедление репаратовных процессов.
Симптомы: зуд и жжение кожи в месте нанесения препарата, гипергликемия, глюкозурия, кушингоид.
Лечение: отмена препарата, лечение симптоматическое.
Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.
Строго контролированных исследований о безопасности и эффективности препарата у детей не проводилось.
Особенности использования.
Перед каждым повторным нанесением препарата, остатки старого препарата следует смыть теплым мильным раствором или раствором антисептика. Применяют только короткими курсами на небольших участках кожи. Во время лечения рекомендуется носить свободный одежда. С осторожностью применять на участках тела с тонкою кожей (лица, паховые участки, паховые впадины и другие). При явления раздражения кожи на месте нанесения крема его следует отменить.
Способность влиять на скорость реакции при вождении автотранспорта или другими механизмами.
Препарат не влияет на скорость нервно–мышечной реакции, его можно, в рекомендованных дозах, применять лицам, которые работают на автотранспорте.
Совместим с противомикробными лекарственными средствами местного и системного действия. Препараты глюкокортикостероидов системного действия повышают эффективность препарата, но вместе с тем, повышают вероятность развития побочных эффектов. Совместное использование с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск развития системных и местных побочных эффектов. Снижает активность гипотензивных, диуретических, антиаритмических лекарственных средств, препаратов K+. диуретические лекарственные средства (кроме калийсберегающих) повышают вероятность развития гипокалиемии.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Флуцар-Дарница – глюкортикостероидный препарат топического действия. Действующие вещества препарата – флуоцинолона ацетонид, является фторованным глюкокортикоидом.
При местном применении имеет противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное действие. Связывается со специфическими рецепторами, расположенными в цитоплазме клеток органов-мишеней и активирует синтез мРНК- индуцирует образования протеинов-липокортинов, один с которых – ипомодулин, подавляет активность фосфолипазы A2. Влияет на все виды метаболизма. Ускоряет катаболизм белков. Снижает утилизацию глюкозы инсулинзависимыми тканями, вызывает гипергликемию, увеличивает количество гликогена, усиливает разложение жиров, задерживает ионы натрия и воды, способствует выведению калия, снижает абсорбцию ионов кальция, производит гипокальциемию, индуцирует секрецию паратгормона, мобилизирующего кальций с костной ткани. Снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, стимулирует изготовления эритропоэтинов. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением активности фосфолипазы A2 и стабилизацией мембран клеток и органелл, в том числе лизосом. Тормозит образования арахидоновой кислоты и продуктов её метаболизма: простагландинов, тромбоксана, лейкотриенов. Ингибирует гиалуронидазу- подавляет деление тучных клеток, препятствует их дегрануляции, уменьшая либерацию медиаторов воспаления: гистамина, серотонина, брадикинина. Подавляет синтез фактору активации тромбоцитов. Снижает пролиферацию соединительной ткани. Иммунодепрессивное и противоаллергический эффекты является следствием снижение миграции и количества B- и Т-лимфоцитов, нарушение их взаимодействий.
Фармакокинетика. Благодаря свойствам специально подобранной основы крема, действующее вещество Флуцара-Дарница удерживается на поверхности кожи в месте нанесения. Благодаря этому трансдермальная активность препарата сведена к минимуму. В рекомендованных дозах только около 3 % действующего вещества проникает в системный кровоток, что не может вызывать системных эффектов.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: Крем белого цвета однородной консистенции.
Несовместимость. Препарат нежелательно смешивать с другими лекарственными средствами.
Срок годности. 2 года.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре от 15 °С до 25 °С.
