Клофелин
Клофелин. Clophelinum. Catapresan. Clonidini hydrochloridum. Haemiton. Chlophazolinum.
2-(2,6 Дихлорфениламино)-2-имидазолина гидрохлорид.
Форма выпуска лекарства. Таблетки по 0,000075, 0,00015 г, ампулы по 1 мл 0,01 % раствора, тюбик-капельницы по 1,5 мл 0,125 %, 0,25 % и 0,5 % раствора.
Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,000075 г 3—4 раза в день после еды. В зависимости от терапевтического эффекта дозу клофелина либо повышают до 0,00015—0,0003 г 3 раза в день (в условиях стационара), либо понижают. Подкожно или внутримышечно по 0,0001 г до 4 раз в день в положении больного лежа. Внутривенно по 0,0001 г в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводить медленно (10 мин).
Действие лекарства. Сильное гипотензивное, слабое успокаивающее. Механизм клофелина окончательно не выяснен. Снижает тонус центральных симпатических структур, тормозит передачу импульсов в постганглионарных симпатических нейронах, уменьшает минутный объем (выброс) сердца и сопротивление сосудов скелетных мышц, почек и других внутренних органов. Частота сердечных сокращений существенно не меняется. Медленно (48 ч) выводится из организма, на 70 % в неизмененном виде.
Показания к применению. Гипертоническая болезнь (различные формы).
Противопоказания. Работа, требующая быстрой психической и физической реакции (водители автомашин, пилоты, операторы и т. д.).
Возможные побочные явления. Сухость во рту, запоры, снижение аппетита, усталость, беспокойство, возбуждение, ортостатический коллапс, особенно при вертикальном положении больного- в начале внутривенного введения возможно повышение артериального давления.
Лечение осложнений и отравлений. Промыть желудок взвесью активированного угля. Внутрь активированный уголь, изотонический раствор натрия сульфата. Трансфузионная терапия. Ангиотензинамид. Норадреналин недостаточно эффективен и противопоказан. Аминазин. Налоксон. Кислород. Форсированный диурез противопоказан.