Метилдофа
Метилдофа. Methyldopa. Dopegyt. Aldomet. Methyldopura.
L-a-Метил-Р- (3,4-диоксифенил) -аланин. .
Форма выпуска лекарства. Таблетки по 0,25 г.
Видео: Составить кроссворд онлайн из своих слов в Excel и Calc быстро Часть 1
Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,25 г 2—4 раза в день (до 2 г в сутки) после еды. Дозу метилдофа подбирают индивидуально.
Действие лекарства. Метилдофа - угнетает дофадекарбоксилазу — фермент, участвующий в превращении диоксифенилаланина в дофамин, который затем превращается в норадреналин или в адреналин, то есть в медиаторы симпатических нервных волокон, Ингибидия дофадекарбоксилазы приводит к нарушению синтеза медиаторов симпатической нервной системы и, следовательно, передачи центробежной сосудосуживающей импульсации. Кроме того, метилдофа под влиянием ферментных систем, участвующих в синтезе катехоламинов, превращается в -метил-норадреналин — малоактивное соединение, накапливающееся в симпатических нервах вместо норадреналина. Таким образом, также нарушается передача сосудосуживающей импульсации с нервного волокна на гладкие мышцы сосудов. Препарат угнетает синтез серотонина- малотоксичен, медленно понижает артериальное давление .на продолжительное время, редко вызывает ортостатическую гипотензию. Метилдофа эффективен в тех случаях, когда не оказывают действия другие гипотензивные вещества.
Показания к применению. Гипертоническая болезнь (разные формы и стадии)- часто назначают в комбинации с дихлотиазидом, резерпином, октадином.
Противопоказания. Болезни печени (острый гепатит, цирроз) и почек, феохромоцитома- гипертоническая болезнь, поддающаяся лечению седативными средствами и хлотиазидами (дихлотиазид). С осторожностью следует назначать препарат лицам, перенесшим гепатит и заболевания почек, при беременности и наличии в анамнезе депрессивных состояний.
Возможные побочные явления. Диспептические явления, сухость во рту, метеоризм, понос, лихорадка, сонливость, депрессия или возбуждение центральной нервной системы, головная боль, набухание слизистой оболочки носа, ортостатическая гипотензия, кожная сыпь, лейкопения, импотенция, паркинсонизм, набухание грудных желез, лактация.
Лечение осложнений и отравлений. Промыть желудок взвесью активированного угля. Солевые слабительные, Оксигенотерапия. Трансфузиоинная терапия. Ангиотензинамид. Контроль за водно-солевым балансом. Форсированный диурез противопоказан.