Резерпин

Резерпин. Reserpinum. Raupasil. Rausedan. Rausedyl.

3,4,5-Триметоксибензоат метилрезерпата.

Форма выпуска лекарства. Порошок и таблетки по 0,0001 или 0,00025 г, ампулы по 1 мл 0,1% или 0,25% раствора.

Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,0001—0,001 г 2—4 раза в сутки после еды- внутримышечно по 0,3—0,5 мл 0,1 % или 0,25 % раствора.

Высшие дозы внутрь — разовая 0,002 г, суточная 0,01 г.

Действие лекарства. Резерпин уменьшает содержание биогенных аминов (серотонина, норадреналина и др.) в центральной нервной системе и периферических нервных структурах. Это, по-видимому, приводит к блокаде передачи нервных импульсов как в самой нервной системе, особенно на уровне подбугорной области, так и на периферические органы, в том числе на сердечно-сосудистую систему. Оказывает успокаивающее действие и вызывает гипотензию, тормозит интероцептивные рефлексы, резерпин повышает тонус парасимпатической части автономной нервной системы (брадикардия, усиление моторики и секреции пищеварительного тракта, сужение зрачка).

Показания к применению. Рекуррентная форма шизофрении (циркулярный вариант), психомоторное возбуждение при маниакально-депрессивном психозе, депрессивно-ажитированное состояние при пресенильном психозе- нервно-психические расстройства, в основе которых лежат гипертензия, гипертоническая болезнь- легкие формы нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией- гипертиреоз, поздний токсикоз беременных, зуд. При психических заболеваниях резерпин уступает аминазину.

Противопоказания. Депрессии, недостаточность коронарного кровообращения, органические поражения миокарда, аортальные пороки, язвенная болезнь, нефросклероз. Не назначают резерпин: за 2 недель до родов- перед операциями- при электрошоковой терапии. Следует назначать с осторожностью вместе с сердечными гликозидами, хинидином и октадином.

Возможные побочные явления. Явления паркинсонизма, депрессия, бессонница, усталость, головокружение, сонливость, одышка, обильная саливация, тошнота, потливость, понос, ульцерозный гастрит, желудочное кровотечение, аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия слизистых оболочек и насморк)- редко — ортостатическая гипотензия- угнетение функции половых желез, желтуха.

Лечение осложнений и отравлений. Промыть желудок взвесью активированного угля. Внутрь изотонический раствор натрия сульфата с активированным углем. При снижении артериального давления — трансфузионная терапия с добавлением ангиотензинамида или норадреналина (осторожно! повышенная чувствительность). Осторожно с введением сердечных гликозидов, ингибиторов моноаминоксидазы, трициклических антидепрессантов (имизин), -адреноблокаторов (анаприлин). При развитии паркинсонизма — циклодол.