Лития карбонат
Лития карбонат. Lithii carbonas. Lithium carbonicum.
Форма выпуска лекарства. Порошок и таблетки по 0,3 г.
Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,3 г после еды 2—4 раз в день. Лечение проводят при постоянном контроле за содержанием лития в сыворотке крови (вначале 1 раз в неделю, при установившейся концентрации 1 раз в 2—4 недели)- максимально допустимая концентрация — 1,6 мэкв/л. Профилактические и поддерживающие дозы (0,3 г в день) создают концентрацию 0,5—1 мэкв/л.
Видео: Тесты: карбонат лития и ПАМ
Действие лекарства. Ионы лития изменяют транспорт ионов натрия в нейронах и мышечных клетках, увеличивают внутриклеточное дезаминирование норадреналина, уменьшают содержание свободного норадреналина в мозге. Многие стороны нейротропного действия лития остаются пока не раскрытыми.
Показания к применению. Маниакальное возбуждение различного генеза с частыми приступами. Аффективные расстройства при маниакально-депрессивном психозе (профилактика).
Противопоказания. Беременность, детский возраст (до 12 лет). С осторожностью при нарушении выделительной функции почек, болезнях щитовидной железы, холецистите, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Возможные побочные явления. Раздражение пищеварительного тракта (боль в желудке, рвота, понос), мышечная слабость, адинамия, дрожание рук, атаксия, сонливость, нарушение ритма сердечной деятельности, коллапс. Побочные явления возникают, как правило, при концентрации лития, превышающей максимально допустимую (1,6 мэкв/л), однако могут возникать и при меньших количествах лития карбоната в сыворотке.
Видео: Тесты
Лечение осложнений и отравлений. Натрия гидрокарбонат и форсированный диурез (эуфиллин, диакарб, мочевина). При попадании внутрь — вызвать рвоту солевым раствором (1 столовая ложка натрия хлорида на 1 стакан воды) или промыть желудок взвесью активированного угля. Изотонический раствор натрия сульфата внутрь. Гемо- и перитонеальный диализ.
