Кристепин
Кристепин (Crystepin)
Основные физико-химические характеристики: драже светло-фиолетового цвета, на изломе – ядро белого или почти белого цвета с светло-фиолетовою оболочкой;
Состав. 1 драже включает 0,1 мг резерпина, 0,580 мг дигидроэргокристина мезилата, 5,0 мг клопамида;
другие составляющие: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон 25, стеариновая кислота, сахароза, тальк, титана диоксид, кармеллоза натрия, поливинилацетат, краситель Фиолетовый светлый С 161, воск белый и карнаубский.
Форма выпуска лекарства. Драже.
Фармакотерапевтическая группа. Гипотензивный препарат. Код АТС C02LA51.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Кристепин оказывает длительную гипотензивное действие, обусловленное компонентами, входящих в его состав, с разным механизмом гипотензивного действия, взаимное потенцирование которых позволяет применять низкие дозы отдельных составляющим веществ. Гипотензивное действие Кристепина обнаруживается на 4-7-и день лечения, стойкий гипотензивный эффект наблюдается через 1-4 недели.
Клопамид – диуретик группы тиазидоподобных сульфонамидов, способствует усилению выделение с мочой ионов натрия, калия, хлору, уменьшает содержимое ионов натрия в сосудистой стенке, уменьшает её чувствительность к сосудосуживающих влияний.
Резерпин – симпатолитик центрального действия, под влиянием которого уменьшаются запасы катехоламинов в пресинаптических нервных окончаниях, который приводит к снижению адренергического влияния на эффекторные периферические органы, в том числе адренорецепторы кровеносных сосудов, который приводит к снижению минутного объема крови и снижение общего периферического сосудистого сопротивления. Кроме этого, резерпин имеет седативное действие.
Дигидроэргокристина мезилат – полусинтетическая производная вещества группы алкалоидов рожков. Блокируя альфа-адренорецепторы, снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов, уменьшает общее периферическое сосудистое противодействие.
Фармакокинетика. Данные по изучению фармакокинетики комплекса отсутствуют.
Показания для использования. Артериальная гипертензия.
Способ использования и дозы. В основном в начале лечения Кристепин назначают взрослым по 1 драже на сутки (утром), в тяжелых случаях дозу можно увеличить до 2 драже в сутки (в один или два приема).
Видео: Вьетнамские травоядные свиньи. Личный опыт // FORUMHOUSE
Поддерживающая доза составляет 1 драже в сутки или через день. Максимальная суточная доза для больных пожилого возраста – 1 драже в сутки.
Препарат рекомендуется принимать всегда в одно и то же время. В случае пропуску времени приема препарата следующую дозу необходимо принимать за графиком, не увеличивая общей дозы препарата.
Драже следует проглатывать целом, запивая небольшим количеством нейтральной жидкости.
Побочное действие. В отдельных случаях могут отмечаться побочные реакции в виде нарушений со стороны пищевода (тошнота, рвота), диспепсических нарушений, ортостатический гипотензии, ощущение утомленности, мышечной слабости, головокружение, ощущение заложенности носа, тромбоцитопении, депрессии, обезвоживания, гипокалиямии, аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда.
Противопоказания.
- Повышенная чувствительность к составляющим препарата;
- гипокалиямия;
- психическая депрессия в анамнезе (в том числе в родовом);
Видео: Как выращивать огурцы. Сорта и гибриды.
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострение;
- язвенный колит;
- тяжелые заболевания печени и почек;
- тяжелые формы стенокардии;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- выраженный атеросклероз;
- беременность;
- кормление грудью;
- возраст больных до 18 лет.
Передозировка. В случае передозировки (интоксикации) препарата возможно появление таких симптомов: тошнота, рвота, диарея, мышечная слабость, головокружение, артериальная гипотензия, брадикардия, аритмии, депрессия, возможны затуманивание сознания и коматозное состояние.
Специфического антидота не существует.
Лечение проводят в зависимости от тяжести проявлений интоксикации. Необходимо сделать промывание желудка, назначить активированный уголь. Последующее лечения – симптоматическое, направлено на поддержку деятельности сердечно-сосудистой системы, коррекцию водно-электролитного баланса.
Особенности использования. Кристепин следует назначать с осторожностью больным сахарным диабетом, подагру, лицам пожилого возраста, а также пациентам, профессия которых требует повышенной концентрации внимания, быстрых психических и двигательных реакций (например, в водителей транспорта, лиц, которые обслуживают машины, при работе на высоте и т.д.).
Во время лечения Кристепином следует регулярно контролировать уровень калия в сыворотке, функцию почек, психическое состояние пациента.
При длительном лечении рекомендуется диета с повышенным количеством калия.
Во время лечения Кристепином следует воздерживаться от употребления спиртных напитков.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. С клопамидом: клопамид снижает выделение лития почками, поэтому при параллельном введении лития следует соответственно уменьшить его дозы. Клопамид ослабляет действие пероральных антидиабетических средств- он может поднять токсичность антиаритмических и кардиотонических средств истощениям калия. Клопамид может снизить эффективность пероральных антикоагулянтов.
С резерпином: резерпин усиливает действие средств, которые подавляют ЦНС, включая алкоголь, и снижает действие L-допы. Резерпин может повлечь ексцитацию и гипертензию у больных, которые принимают ингибиторы МАО. Не рекомендуется одновременное введение в период лечения ингибиторами МАО и в течение одной недели – после приостановки лечения. Через повышенный
риск вызова депрессии не рекомендуется одновременно принимать глюкокортикоиды с резерпином.
С дигидроэргокристином: взаимодействие не установлен.
Клопамид повышает выведение почками калия, благодаря чему повышается фармакодинамическая активность и токсичность кардиотоников, в т.ч. дигоксина.
Кристепин может усилить гипотензивное действие антигипертензивных и антиангинальных средств.
Кристепин не рекомендуется применять вместе с ингибиторами МАО, леводопой и ацетазоламидом.
Условия и сроки хранения. Хранить в оригинальной внутренний упаковке, в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С. Срок годности – 3 года.
