Фамвир

Фамвир (Famvir)

Для лечения острого опоясывающего лишая по 250 мг, 3 раза в день, в течение 7 дней. Лечение дает лучшие результаты, если оно начато сразу после появления высыпаний. Для снижения продолжительности постгерпетической невралгии – по 250 мг – 500 мг, 3 раза в день, в течение 7 дней.

По 500 мг, 3 раза в день, в течение 10 дней. Начать лечения рекомендуется сразу после появления высыпаний.

Простой герпес у взрослых с неповрежденной иммунной системой

- первый проявление генитального герпеса

По 250 мг, 3 раза в день, в течение 5 дней. Начать лечения рекомендуется сразупосле проявлений нарушение.

- рецидив генитального герпеса

По 125 мг, 2 раза в день, в течение 5 дней. Начать лечения рекомендуется в продромальному периоде или сразу после нарушений.

По 500 мг, 3 раза в день, в течение 7 дней. Начать лечения рекомендуется сразу после проявлений высыпание.

По 250 мг, 2 раза в день. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Терапию необходимо повторить через 12 месяцев соответственно с возможными сменами, которая наблюдается в истории болезни. Доза 500 мг, 2 раза в день, выявилась эффективной у больных СПИДом.

- Дозирование больных с нарушенной функцией почек

Так как снижение клиренса пенцикловира связано с ослабленным функции почек, соответственно до смены клиренса креатинина, особенное внимание необходимо обратить на дозировки больных с нарушенной функцией почек.

Рекомендуется такова модификация дозировки:

- Оперизирующий лишай у больных с неповрежденной иммунной системой и больных с нарушенной иммунной функцией

Клиренс креатинина (мл/минут./1, 73 м2)	Дозировка
³- 40	250/500 мг* 3 раза в день или 500 мг, 2 раза в день
30-39	250 мг* 3 раза в день или 250 мг, 2 раза в день
10-29 Видео: Twilight -- Movie Review #JPMN	125 мг* 3 раза в день или 125 мг, 2 раза в день

*доза, что рекомендуется для больных с нарушенной иммунной функцией

- Первый проявление генитального герпеса

Клиренс креатинина (мл/минут./1, 73 м2)	Дозировка
³- 30	250 мг, 3 раза в день
10-29	125 мг, 3 раза в день

- Рецидив генитального герпеса

Клиренс креатинина (мл/минут./1, 73 м2)	Дозировка
³- 10	125 мг, 2 раза в день

- Простой герпес у больных с нарушенной иммунной функцией

Клиренс креатинина (мл/минут./1, 73 м2)	Дозировка
³- 40	500 мг, 2 раза в день
30-39	250 мг, 2 раза в день
10-29	125 мг, 2 раза в день

- Профилактика рецидива инфекции генитального герпеса

Клиренс креатинина (мл/минут./1, 73 м2)	Дозировка
³- 30	250 мг, 2 раза в день
10-29	125 мг, 2 раза в день

- Больные с нарушенной функцией почек на гемодиализе

Поскольку 4-х часовой гемодиализ приводит к снижению концентрации пенцикловира в плазме приблизительно на 75 %, доза фамцикловира должна приниматься непосредственно в процессе гемодиализа. Рекомендуема доза составляет 250 мг (у больных на опоясывающий лишай) и 125 мг (у больных на генитальнй герпес).

- Больные с нарушенной функцией печени

У больных на печёночные нарушения регуляция дозировки не необходима.

- Пациенты пожилого возраста

Модификация дозировки не необходима, если нет нарушений функции почек.

- Дозировка для детей

Эффективность и безопасность фамцикловира у детей не изучались. Следовательно, фамцикловир не нужно применять детям, если только возможная польза фамцикловира превышает вероятный риск при лечении им.

- Максимально переносима дневная доза и длительность лечения

Видео: Проста снял

Нормальная чувствительность была отмечено у больных на опоясывающий лишай, которые получали 750 мг, 3 раза в день, в течение 7 дней. Аналогичная чувствительность была отмечено у больных на генитальный герпес, которые получали до 750 мг, 3 раза в сутки, в течение 5 дней, и до 500 мг, 3 раза в сутки, в течение 10 дней. Нормальная чувствительность была продемонстрирована в 2-х-, 12-месячных исследованиях, у которых больные на генитальный герпес получали дозу 250 мг 3 раза в сутки.

Аналогичная чувствительность была отмечено у больных на опоясывающий лишай с нарушенной иммунной функцией, которые получали до 500 мг, 3 раза в сутки, в течение 10 дней и у больных на простой герпес с нарушением иммунной функции, которые получали до 500 мг, 2 раза в сутки, в течение 7 дней и 500 мг, 2 раза в сутки, в течение 8 недель.

Побочное действие.

Фамцикловир (Фамвир) вообще хорошо переносится пациентами. Появлялись сообщения про случаи головной боли и тошноты при клинических исследованиях. Они в целом были слабо или умеренно выраженные в аналогичной ситуации и у больных, которые получали плацебо.

Кроме описанных проявлений при клинических исследованиях в постмаркетинговых данных изредка упоминаются такие эффекты:

желудочно-кишечные: рвота-

действие на центральную и периферическую нервную систему: затуманивание сознания (преимущественно у людей пожилого возраста), галлюцинации, головокружение-

действие на кожу и придатки: высыпание.

Фамцикловир также хорошо переносится больными с нарушенной иммунной функцией.

Противопоказания. Фамцикловир (Фамвир) противопоказан больным на имеющуюся гиперчувствительность к фамцикловиру или остальных компонентов Фамвир. Он также противопоказан тем больным, у которых отмечено гиперчувствительность к пенцикловира.

Передозировка. Данные про передозировку фамцикловира ограниченны. Сообщения про случайны острые передозировка (10, 5 г) ограниченны. Долговременное использование (10 г в день, в течение 2 лет) фамцикловира не вызвало осложнений. В случае передозировки необходимо применять поддерживающую терапию. Изредка описаны случаи острой почечной недостаточности у больных с заболеваниями почек в анамнезе, у которых доза фамцикловира (Фамвира) не была снижена соответственно до уровня функции почек. Концентрация препарата снижается приблизительно на 75 % в течение 4-х-часового гемодиализа.

Особенности использования. Особенное внимание необходимо обратить на больных с нарушенной функцией почек, у которых необходима регуляция дозировки (см. раздели "Способ использования и дозы" и "Передозировка"). Больным с нарушенной функцией печени, или больным пожилого возраста с нормальной функцией почек, специальных мероприятий осторожности не нужно.

Генитальный герпес является болезнью, которая передается половым путём. Риск передачи увеличивается в острой фазе заболевания. Пациентам необходимо рекомендовать избегать половых актов при наличии симптомов, даже если антивирусная терапия уже начата. В процессе супрессивной терапии антивирусными средствами частота выделение вируса существенно снижается. Однако риск передачи остается теоретически возможным. Следовательно больные, должны принять меры с соответственной защиты при половых контактах.

Хотя исследования на животных не показали наличие каких-либо эмбриотоксических или тератогенных эффектов в фамцикловира (Фамвира) или пенцикловира, безопасность фамцикловира при беременности не выявлено. Следовательно, фамцикловир не рекомендуется применять в период беременности или матерям, которые кормят грудью, если только возможная польза при его применении не превышает возможный риск, который связанный с лечением.

Данные про нарушение способности больных управлять автотранспортом и работать с механизмами под влиянием фамцикловира (Фамвира) отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не отмечено каких-либо клинически значимых форм взаимодействий. Данные доклинических исследований не показали возможностей индукции цитохрома Р450. Пробенецид и другие лекарственные средства, которые воздействуют на физиологию почек, могут изменять уровень пенцикловира в плазме. В І фазе исследования не отмечено лекарственных взаимодействий при одновременном применении зидовудина и фамцикловира.

Сроки и условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30 °С.

Срок годности - 3 года.

Внимание, только СЕГОДНЯ!