Нейрорубин - форте лактаб
Нейрорубин - форте Лактаб (Neurorubine - forte Lactab)
основные физико-химические свойства: таблетки округлой, обоевыпуклой формы, розового цвета, покрытые оболочкой;
состав: 1 таблетка содержит тиамина моногидрата (витамин В1) 200 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин В6) 50 мг, цианокобаламина (витамин В12) 1 мг;
другие составляющие: крахмал желатинованный, манитол, пудра целлюлозная, целлюлоза микрокристаллическая, диоксид силикону коллоидного, магния стеарат;
оболочка: тальк, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, эритрозин, гидромилоза.
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Препараты витамина В1 в комбинации с витаминами В6 и В12. АТС код: А11 D B.
Действие лекарства. Витамины группы В являются компонентами ферментной системы, которая регулирует белковый, жировой и карбогидратный метаболизм. Каждый с В- витаминов играет определенное биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансованной количества существенно необходима для свободного функционирования метаболизма.
Нейрорубин – Форте представляет собой сочетания высоких доз трёх витаминов: В1, В6, В12, которые играют важную роль в нормальной деятельности нервной системы. Каждый из этих витаминов необходимый для обеспечения оптимального обмена веществ в нервных клетках. Вживани одновременно в высоких дозах, эти витамины обнаруживают сильное анальгезирующее действие.
Фармакокинетика. Тиамин (витамин В1) поглощается в тонком кишечнике, двенадцатиперстной и клубочковой кишках. После приема тиамин проникает через слизистую оболочку кишечника, а потом по портальной вены направляется до печени. Некоторое количество тиамина после употребления усваивается в печени. Основные продукты, что выделяются при употреблении тиамина (вместе с небольшим количеством тиамина, что выводится в неизменном виде), - это тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2, 5-диметил-4-аминопиримидин).
Пиридоксин (витамин В6) быстро поглощается из кишечного тракта. В организме пиридоксин окисляется до пиридоксаля и, соответственно, аминуется до пиридоксамина. Условием его функционирование как коэнзима является фосфорилования по СН2ОН-группе в 5-му положении. В крови, более чем 80% PALP связанные с белками. Пиридоксин преимущественно накапливается в мышцах. Главный продукт, что выводится, - 4-пиридоксинова кислота.
Цианокобаламин (витамин В12). В норме поглощения цианокобаламина ограничено и зависит от концентрации "внутреннего фактора Касла". Некоторое количество витамина В12 поглощается в свободном состоянии, однако при этом главное масса поглощается после связывание с "внутришним фактором Касла".
После поглощения витамин В12 поступает в желудочно-кишечном тракте в сыворотку. Накопления витамина В12 проистекает в основном в печени. Период полувыведения в сыворотке составляет приблизительно 5 дней, а в печени - приблизительно 1 час.
Показания к применению. Применяется как сопутствующая терапия при:
Невритических болях: при острых или хронических невритах и полиневритах;
Невралгии;
Токсических поражениях нервной ткани: алкоголизм, диабетическая полинейропатия, интоксикация лекарственными препаратами.
Применение и дозы препарата. Дозы подбирают индивидуально для каждого больного.
Обычная доза для взрослых: 1-2 таблетки в сутки.
Дети (см. "Особенности применения").
Побочное действие. Тиамин (витамин В1). Иногда наблюдается потливость, тахикардия, кожные реакции с проявлениями зуда и крапивницы, ощущение слабости, тошнота, ощущение тревоги, globus syndrome, ангионевротический отек, цианоз, отек лёгких, кровотечение в желудочно – кишечном тракте, а также может иметь место циркуляторный коллапс (особенно в чрезмерно чувствительных пациентов).
Пиридоксин (витамин В6) может провоцировать возникновения угревых или угреподобных кожных высыпаний. Аллергические реакции встречаются достаточно редко. Высокие дозы витамина могут привести к повышению уровня глютаминощавелевоуксусной трансаминазы (SGOT) в сыворотке крови. При употреблении препарата ингибируется выделение пролактина. Поскольку пиридоксин стимулирует декарбоксилирование L-дофамина (леводопа) и может снижать терапевтический эффект этого препарата при лечении пациентов, которые пораженные болезнью Паркинсона, стоит исключить одновременное использование этих препаратов.
Цианокобаламин (витамин В12). Высокие дозы могут повлечь угревую сыпь. В редких случаях наблюдаются аллергические реакции.
Противопоказания. Не рекомендуется применять препарат при сверхчувствительности к витаминам В1, В6 или В12. Витамин В12 противопоказаний при псориазе, потому что пациент, который страдает псориазом может чрезмерно реагировать на витамин В12, что может ухудшить симптомы болезни.
Беременность и лактация. Витамины разрешено употреблять в количестве дневной потребности. Клинические исследования использования Нейрорубина –Форте Лактаб у животных и у женщин в период беременности не проводились. Однако учитывая, что нет информации про значительные негативные последствия использования витаминов, они могут быть применены только в случае, если польза использования превышает потенциальный риск. Витамин В6 проникает в грудное молоко и проходит плацентный барьер.
Передозировка. Терапия при интоксикации: искусственное вызова рвота, промывание желудка, прием активированного угля.
В редких случаях чрезмерные дневные дозы витамина В6 (500 мг или более в течение более, чем 5 месяцев) приводят к периферической сенсорной невропатии, которая как правило, исчезает после окончания приема витамина.
Особенности использования. Первые признаки улучшения состояния появляются через 7 дней после начала лечения.
Нет клинических данных про использования Нейрорубина у детей. Данных про использования комплекса витаминов группы В в высоких дозах у детей также нет.
Однако, нет доказательств, что Нейрорубин нельзя применять детям. Согласно с экспертным клиночным отчетом, при назначении должно быть учтено последующее:
Витамин В1 не дает побочного действия, если он принимается перорально.
Витамин В6 в дозе, что превышает RDA (Рекомендованная диетическая квота) до десяти раз может быть назначено новорожденным, детям на грудном кормлении, детям, беременным женщинам, людям пожилого возраста, а также женщинам, которые применяют пероральные контрацептивы. Никаких нежелательных или токсических реакций не было зафиксировано при использовании этой дозы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Воздействие леводопы, что употребляется при лечении болезни Паркинсона, может ослабляться большими дозами витамина В6. Может возрасти токсичность изониазида. Тиосемикарбазон и 5-флурорацил уменьшают эффективность витамина B1, будучи антагонистами тиамина. Антациды замедляют всасывание витамина В1.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в сухом месте при комнатной температуре (до 25°С).
Срок хранения – 3 года. Препарат нельзя использовать после окончания срока годности, указанного на его упаковке.