Тропикамид

Тропикамид (Tropicamidum)

Видео: "Тропикамид" Фармак - капли, которые роют могилы.

международное и химическое название: Tropicamidum- (RS) – N-(4-пиридилометил) – тропикамид;

Основные физико-химические характеристики:бесцветная прозрачная жидкость;

Видео: тропикамид

Состав. 1 мл раствора включает 0,5% (5 мг/1мл) - 5 мг тропикамида;

1% (10 мг/1 мл) - 10 мгтропикамида;

другие составляющие: натрийхлористый, двунатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, хлористыйбензалконии 50%, кислота соляная 10%, вода.

Форма выпуска лекарства. Капли глазные 0,5% и 1%.

Фармакологическая группа. Мидриатические ициклоплегические средства. АТС S 01 FA06.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Тропикамид имеетпарасимпатиколитическое действие, схожу на действие атропина. Кроме того, быстро и накороткое время расширяет зрачок, а также эффективно парализует аккомодацию. Механизмдействия тропикамида заключается в конкурентном антагонизме относительно ацетилхолина.

Тропикамид производит параличсфинктера зрачка и цилиарной мышцы, вследствие чего наступают расширениезрачка и паралич аккомодации.

Видео: Тропикамид не дорого

Фармакокинетика. Клинические исследования,проведенные, в Офтальмологической клинике Медакадемии в Лодзе и Офтальмологическойклинике Медакадемии в Варшаве, подтвердили такие свойства препарата:

расширение и паралич зрачканаступают через 5 минут после введения препарата в конъюнктивальный мешок;

максимальные расширение зрачка наступает через 15–20 минут после введенияпрепарата и удерживается в течение 1 часа при применении 0,5% тропикамида и2 часов при введении 1% тропикамида. Полное исчезновение симптомов расширениязрачка наступает через 3–5 часов;

максимальный паралич аккомодации после 2-разового введения 1% тропикамида,наступает через 25 минут после введения в конъюнктивальный мешок и сохраняетсяв течение приблизительно 30 минут. Полное купирования параличу аккомодации наступаетприблизительно через 3 часа. После введения препарата в конъюнктивальный мешок онвсасывается и в небольшом количестве может поступать в общий кровоток,особенно у детей и людей пожилого возраста.

Показания к применению. В офтальмологической диагностике: расширение зрачкадля исследования глазного дна и оценки кристаллика.

При применении концентрации 1%: паралич аккомодации для исследованиярефракции.

Перед хирургическими операциями: хирургия кристаллика, лазеротерапиясетчатки, хирургия сетчатки и стекловидного тела.

В терапевтических целях (при применении концентрации 1%): лечениявоспалительных состояний передней участки сосудистой оболочки, после хирургическихопераций по имплантации внутриглазных кристалликов и операций по поводуглаукомы.

Способ использования и дозы. Тропикамид вводят местно вконъюнктивальный мешок, согласно с рекомендацией врача. Обычно препаратприменяют таким образом: в то же время с введением препарата следует надавить наслезные канальцы, чтобы избежать чрезмерного всасывания и устранить нежелательноесистемное действие.

С целью расширение зрачка: вводят 1 каплю 1% или 2 капли 0,5%раствора

(с 5-минутним видрезком времени). Если невозможно исследования пациента в установленное время (в течение 15–30 минут после введения препарата), 1 каплюТропикамида можно повторно ввести с целью удлинения действия расширение зрачка.Максимальное расширение зрачка наступает через 15 минут после введения препарата.Воздействие препарата сохраняется в течение 3 часов.

С целью паралича аккомодации (для исследования рефракции): ввести 2 разапо 1 капле 1% раствора Тропикамида в 5-минутном промежутке времени. Исследованиялучше всего выполнять в течение 25-50 минут с момента последнего введенияпрепарата.

С целью изучения глазного дна: достаточно ввести 2 капли 0,5% раствора вразовой дозе. Оптимальный час исследования через 20 минут – 2 часа послевведения препарата.

У младенцев и маленьких детей необходимо применять препарат только с концентрацией 0,5%.

В терапевтических целях (при применении концентрации 1%): 2-3 раза насутки по 1 капле в конъюнктивальный мешок. Не следует превышать 4 капель насутки.

Побочное действие. Чаще всего случаются такие нежелательные симптомы, какувеличение внутриглазного давления, нарушение остроты зрения, светобоязнь,сухость во рту. Сразу после введения препарата могут возникнуть жжение ислезотечение, которые удерживаются в течение 15–20 секунд. Иногда, особенно у детей и молоди,могут возникать нарушения со стороны центральной нервной системы: психотическиесимптомы, нарушение поведения или симптомы недостаточности кровообращения идыхания. У взрослых могут возникать учащение сердечного ритма, головные болиили симптомы повышенной чувствительности к препарату.

Противопоказания.

Первинна глаукома с тенденцией до закрытия угла камеры глаза, глаукома с узким углом камеры глаза.

Повышенная чувствительность к Тропикамида или другого компонента препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антихолинергические средства, применяемыевместе с антигистаминными препаратами, фенотиазинами, трициклическимиантидепрессантами, прокаинамидом, хинидином, ингибиторами МАО, бензодиазепинами и антипсихотическими средствами, усиливают действие этих средств.

Нитраты, нитриты, подщелачивающие средства, дизопирамид, кортикостероиды игалоперидол, которые применяют вместе с Тропикамидом, могут вызывать роствнутриглазного давления при глаукоме с узким углом камеры глаза.

Передозировка. Не существуют сведения, что указывают на острое передозировкапрепаратом, который вводився местно в конъюнктивальный мешок.

Особенности использования.

Специальные предостережения и специальные меры предосторожности

Только для наружного использования – местно в конъюнктивальный мешок.

Не следует прикасаться к наконечнику капельницы – это может привести кзагрязнению содержимого емкости.

Перед применением следует извлечь мягкие контактные линзы- их можноповторно заложить не раньше, чем через 30 минут после введения препарата.

Перед применением Тропикамида с диагностической целью, особенно детям,необходимо предупредить пациента или сопровождающего про время нарушения зрения и светобоязни.

В случае использования Тропикамида для расширение зрачка передисследованиям глазного дна необходимо обследовать пациента по поводу глаукомы с узкимуглом камеры глаза (анамнез, оценка глубины передней камеры, гониоскопия). Иногдаслучается острый приступ глаукомы после однократного введения препарата. Еслиоценка глазного дна является необходимою, а исследования по поводу глаукомы невозможно,следует сразу после исследования ввести препарат, что сужает зрачок.

Введения препарата младенцам и маленьким детям может повлечь нарушения вцентральной нервной системе.

Использование препарата впериоды беременности и лактации

Во время беременности препарат можно применять только в случае, когда,по мнению врача, польза для матери превышает над потенциальной небезопасностью дляплода.

В период лактации применять препарат осторожно.

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Во время использования Тропикамида не следует управлять транспортнымисредствами и работать с механизмами.

Условия и сроки хранения.

Препарат сохранять при комнатной температуре (15°-25°С) в месте,защищенном от света и недоступном для детей.

После открытия емкости не следует применять капли более 4 недель.

Срок годности – 3 года.