Карбоплатин и иринотекан при рецидивирующем раке яичников
Вторая фаза исследования комбинированной химиотерапии рецидивирующего рака яичников с назначением карбоплатина и еженедельным введением иринотекана: исследование группы клинической онкологии Kansai (KCOG0330).
При рентгенологическом или серологическом рецидиве рака яичников внутривенно назначали иринотекан (60 мг/м2- день 1 и 8) и карбоплатин для создания площади под кривой 5 мг/мл/мин (день 1), с повторением через 21 день. Первичным результатом была частота ответов на лечение, вторичным – побочные эффекты лечения и выживаемость без прогрессирования заболевания.
В период с 2005 по 2009 гг в исследование вошли 40 пациенток (средний возраст 59 лет) с раком яичников. При анализе исходно назначенного лечения частота ответов составила 43% [95% доверительный интервал (ДИ) 27-58%]. При перерыве в применении препаратов платины менее 6 мес, общая частота ответов на основании критериев оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) составила 21% (95% ДИ 0-43%), а медианная выживаемость без прогрессирования заболевания 3,7 мес (95% ДИ 2,5-7,7 мес), при перерыве в применении препаратов платины 6 и более месяцев эти показатели составили 52% (95% ДИ 31-74%) и 9,1 мес. Токсичность 3/4 уровня, зарегистрированная в первом цикле лечения, включала G3/G4 нейтропению в 65% (12/14), G3/G4 тромбоцитопению в 48% (18/1), G3 фебрильную нейтропению в 5% (2), G3 тошноту в 5% (2), G3 диарею в 5% (2) и G3 усталость в 5% случаев (2).
Комбинация карбоплатина и иринотекана при рецидивирующем раке яичников обладала умеренной активностью. Однако учитывая гематологическую токсичность, для установления возможности изменения дозы при платиночувствительном варианте болезни необходимо дальнейшее исследование режима.
Источник:Anticancer Res. 2013 Mar-33(3):1073-9.
