Лечение гепатита гормонами-кортикостероидами
Видео: Александр Мясников. Спросите доктора.
При лечении больных острым гепатитом положительное влияние гормональной терапии обычно наступает быстро.
Наблюдается улучшение общего самочувствия больных обычно уже в первые 3—5 дней лечения: у них появляется аппетит, уменьшаются или исчезают диспепсические явления, уменьшается кожный зуд, боли в суставах, головокружения, головные боли, а также боли в мышцах и животе, чрезмерная потливость и лихорадка. Особенно отчетливым оказывался эффект гормональной терапии в отношении интенсивности желтухи. Как правило, быстрое падение содержания билирубина в крови отмечалось в большинстве случаев (в 79%) обычно уже в первую неделю лечения, причем у половины больных в первые 4 дня. Положительное влияние гормональной терапии сказывалось и в отношении функциональных проб печени, Особенно отчетливыми были сдвиги осадочных реакций, наблюдалось также некоторое нарастание количества общего белка, протромбинового индекса и холестерина, сахара.
Но гормоны при гепатите это все таки крайний случай. Сначала можно воспользоваться опытом народной медицины и попробовать безвредные средства. Лучший портал про лечение народными средствами это narodnimisredstvami.ru, там собрано просто громадное число рецептов, которыми лечились наши предки, в том числе и для лечения печени.
Видео: Лечение печени. Как лечить печень
Динамика размеров печени и селезенки менее выражена. Также эффективна гормональная терапия эпидемического гепатита с выраженным механическим компонентом — холестатического гепатита, когда гормоны уменьшают гиперергическое поражение мелких желчных ходов.
Суждение о положительном влиянии кортикостероидов, помимо клинических данных, основывается и на лабораторных показателях.
Видео: Лечение цирроза печени народными средствами
При эффективном лечении падение уровня трансаминаз, особенно глютаминотрансферазы, происходит чрезвычайно быстро, намного опережая другие показатели. В дальнейшем, однако, снижение содержания трансаминаз происходит постепенно и более соответствует результатам других лабораторных проб, но, как правило, не достигает нормальных величин к концу лечения.
Видео: лечение эндометриоза без операции и гормонов
Таким образом, глюкокортикоиды не меняют ферментативной активности до нормальных величин. Равным образом они не предупреждают возникновения второй волны нарастания уровня ферментов в курсе терапии.
Другим объективным методом оценки положительного действия кортикостероидов есть пункционная биопсия печени, которая, к сожалению, применима не во всех случаях. С помощью этого метода представляется возможным более точно пробить динамику гистопатологических данных.
Суждение об эффективности и целесообразности гормональной терапии не может быть полным без учета отдаленных наблюдений.
Продолжительность пребывания больных в стационаре при лечении гепатита кортикостероидами, по данным большинства врачей, не сокращается и даже превышает таковую в контрольной группе. Равным образом стероидные гормоны не предупреждают развития хронических форм заболевания и не уменьшают частоту рецидивов. Относительно частоты рецидивов имеются довольно разноречивые данные. Процент их колеблется от 1—8 до 13.
Из гормональных препаратов предпочтительнее преднизолон и гидрокортизон, а также преднизон из-за возможности нежелательного действия кортизона на водно-солевой обмен и частоту побочных явлений при назначении этих препаратов.
