Область голеностопного сустава
Область голеностопного сустава, являющаяся непосредственным продолжением области голени, содержит сухожилия мышц, сосуды, нервы.
Видео: ОБЛАСТЬ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА - ДВГМУ
В переднем отделе области голеностопного сустава расположены сухожилия разгибателей стопы, пальцев, передний сосудисто-нервный пучок, сухожилия проходят в трех фиброзных каналах под lig. cruciatum, представляющей собой уплотненную собственную фасцию. На уровне этой связки, а также вблизи нее сухожилия находятся в синовиальных влагалищах.
Во внутреннем канале есть сухожилие передней большеберцовой мышцы.
В среднем фиброзном канале лежит сухожилие длинного разгибателя I пальца, которое заканчивается на ногтевой фаланге последнего. В этом же канале проходят а. и vv. tibiales anteriores, n. peroneus profundus.
Наконец, в наружном канале проходят четыре сухожилия длинного разгибателя пальцев, иногда сухожилие m. peroneus tertius. Последнее сухожилие крепится к основанию V плюсневой кости. М. peroneus tertius пронирует стопу.
Видео: Боли В Области Голеностопного Сустава НИЗКИЕ ЦЕНЫ
Здесь же, в переднем отделе области голеностопного сустава, в подкожке продольно проходит v. saphena magna, которая теперь часто используется для переливания крови и жидкостей. Вена расположена рядом с n. saphenus непосредственно на передней поверхности медиальной лодыжки.
Пространство позади медиальной лодыжки представляет собой костно-фиброзный канал — canalis malleolaris, ограниченный лодыжкой, пяточной костью и lig. laciniatum (уплотнившаяся собственная фасция). В canalis malleolaris проходят сухожилия мышц, окруженные синовиальным влагалищем.
Функция обеих мышц сводится к пронации, отведению стопы, а а также подошвенному сгибанию ее.
Позади сухожилий проходит конечный отдел а. регопеа, которая распадается здесь на ветви.
Видео: 3D обзор голеностопного ортеза-лонгета Dyna Ankle
В заднем отделе области голеностопного сустава расположено хорошо контурирующееся ахиллово сухожилие, несколько расширяющееся у места крепления к пяточному бугру. Здесь под сухожилием располагается слизистая сумка bursa tendinis calcanei. Улиц, которые подверглись типичной костнопластической ампутации голени по Пирогову иногда развивается хроническое воспаление этой сумки в результате постоянного механического раздражения.
При операциях на сухожилии (например, при удлинении его) необходимо по возможности сохранять окружающий ахиллово сухожилие эпитенон. Это предупреждает образование рубцов, спаивающих сухожилие с кожей.
