Симптомы туберкулеза кожи
Туберкулез кожи появляется в результате проникновения в нее туберкулезных микобактерий.
Структурной единицей поражения является туберкулезный бугорок. Локализованные формы поражения кожи при туберкулезе включают волчанку, колликвативный, бородавчатый и уплотненный туберкулез кожи.
Туберкулезная волчанка — наиболее частая форма. Типичная локализация — кожа лица. Первичный элемент — бугорок (люпома) диаметром 2—4 мм розовато-желтого или красного цвета мягкой консистенции, который слегка возвышается над уровнем кожи. Металлический зонд при легком надавливании «погружается» в центр люпомы. Сливаясь, люпомы образуют инфильтрат, который постепенно увеличивается в размерах. Возможно изъязвление инфильтрата. Процесс заканчивается образованием атрофического или грубого обезображивающего рубца.
Видео: Прчему мы заболеваем туберкулезом
Колликвативный туберкулез (скрофулодерма) начинается с образования в коже или подкожной клетчатке округлого плотного нерезко болезненного узелка диаметром 0,5 см, не спаянного с окружающими тканями. Постепенно увеличиваясь, узел приближается к коже, которая приобретает сначала розовый, позднее темно-красный с синюшным оттенком цвет. Распад узла ведет к образованию свища, через который выделяются крошковатые кровянисто-гнойные массы. На месте свища возникает язва с мягкими подрытыми краями. Язвы заживают грубыми рубцами с перемычками и мостиками.
Бородавчатый туберкулез начинается с образования округлого плотного узелка красновато-бурого цвета, чаще на тыльной поверхности кисти и пальцев руки. Постепенно увеличиваясь, бугорок покрывается ороговевшими бородавчатыми разрастаниями. На поверхности узелка могут образоваться болезненные трещины.
Видео: Восковая моль против туберкулеза
При уплотненном туберкулезе кожи, чаще у молодых женщин, в подкожной клетчатке ягодичной области, нижней конечности возникают один или несколько безболезненных округлых узлов до 3—4 см в диаметре. Кожа над узлами вначале не изменена, затем приобретает розовый, красный с синюшным оттенком цвет. Узел может спонтанно рассосаться или изъязвиться. Течение болезни длительное.
Видео: Перекись водорода лечит туберкулёз, рак и др. - Огулов А.Т.
Симптомы диссемированного туберкулеза кожи
К диссеминированным формам относятся диссеминированный острый милиарный, язвенный милиарный, папуло-некротический, лихеноидный туберкулез кожи и милиарный диссеминированный туберкулез кожи лица.
Диссеминированный острый милиарный туберкулез кожи возникает у детей грудного возраста и проявляется полиморфной сыпью из пятен, пурпурозных точек, узелков, небольших язв, покрытых корочками.
Язвенный милиарный туберкулез кожи начинается с узелков диаметром 2—3 мм, чаще вокруг естественных отверстий: носовых ходов, рта, мочеиспускательного канала. Узелки быстро изъязвляются: мелкие язвы в результате слияния образуют обширные изъязвления с неровными фестончатыми краями.
Папуло-некротический туберкулез чаще поражает кожу разгибательных поверхностей конечностей и ягодиц у женщин в возрасте до 35 лет. Узелки диаметром 2—5 мм расположены в толще кожи. В центре узелка образуется участок сухого некроза желтоватого цвета, который опорожняется через свищ. Свищ покрывается коричневой или бурой корочкой и заживает с образованием круглого небольшого рубца. Лихеноидный туберкулез кожи обычно встречается у детей на туловище и конечностях в виде многочисленных мелких (2—3 мм) овальных светло-розовых узелков на ограниченном участке.