Пилобакт

Пилобакт – лекарственное средство с противоязвенным действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают Пилобакт в форме комбинированного набора (суточная доза): капсулы и таблетки, покрытые оболочкой (по 2 капсулы, 2 таблетки по 0,25 г и 2 таблетки по 0,5 г в блистере- 7 блистеров в пачке картонной).

В состав 1 капсулы/1 таблетки по 0,25 г/1 таблетки по 0,5 г входят действующие вещества: омепразол – 20 мг/кларитромицин – 0,25 г/тинидазол – 0,5 г.

Показания к применению

Пилобакт применяют для эрадикационного лечения Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

• Порфирия;
• Органические заболевания центральной нервной системы;
• Печеночная и/или почечная недостаточность;
• Угнетение костномозгового кроветворения;
• Комбинированная терапия с этанолом, терфенадином, астемизолом, пимозидом, цизапридом;
• Детский возраст;
• Беременность;
• Период грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата и антибиотикам группы макролидов.

Способ применения и дозировка

Капсулы/таблетки принимают внутрь, целиком, не разжевывая или разламывая, во время еды или после приема пищи.

1 комплект Пилобакт рассчитан на суточный прием, разделенный на 2 раза: 1 капсулу, 1 таблетку кларитромицина и 1 таблетку тинидазола следует принимать утром и вечером. Длительность терапии – 7 суток.

Побочные действия

• Органы пищеварения: гепатит (в том числе с желтухой), нарушение функции печени, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме, стоматит, снижение аппетита, металлический привкус во рту, нарушение вкуса, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, запор или диарея, дисбактериоз- у пациентов с предшествующим заболеванием печени – энцефалопатия- редко – псевдомембранозный энтероколит;
• Центральная нервная система: шум в ушах, деперсонализация, психоз, дезориентация, кошмарные сновидения, страх, судороги, периферическая невропатия, эпилептические реакции, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, парестезии, атаксия, бессонница, сонливость, слабость, повышенная утомляемость, возбуждение, головокружение, головная боль;
• Опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, мышечная слабость;
• Система кроветворения: анемия, болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура), тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;
• Кожные покровы: зуд- редко – кожная сыпь- в отдельных случаях – алопеция, мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
• Аллергические реакции: анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница;
• Прочие: гинекомастия, лихорадка, усиление потоотделения, периферические отеки, нарушение зрения, интерстициальный нефрит, тахикардия.

Особые указания

Перед началом приема Пилобакта следует исключить наличие злокачественных процессов, поскольку терапия, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку верного диагноза.

С осторожностью лекарственное средство применяют в комбинации с препаратами, метаболизирующимися печенью. При одновременном приеме с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами следует контролировать протромбиновое время.

В случаях патологий сердца в анамнезе препарат нельзя применять в сочетании с астемизолом, цизапридом, терфенадином.

Так как в состав препарата входит тинидазол, в период лечения моча окрашивается в темный цвет.

Пациентам в период терапии следует соблюдать осторожность при ведении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Влияние кларитромицина на препараты/вещества при одновременном применении:

• Теофиллин: повышает его концентрацию;
• Зидовудин: уменьшает его абсорбцию (между их приемами должен соблюдаться интервал не менее 4 ч);
• Терфенадин: может повышать его концентрацию (прием комбинации может послужить удлинению интервала QT);
• Непрямые антикоагулянты: может потенцировать их действие;
• Дигоксин, астемизол, пимозид, цизаприд, вальпроат, ловастатин, дизопирамид, фенитоин, циклоспорин, карбамазепин: может повышать их уровни.

Между кларитромицином, клиндамицином и линкомицином может развиваться перекрестная резистентность.

Влияние омепразола на препараты/вещества при одновременном применении:

• Варфарин, диазепам, фенитоин: может замедлять их элиминацию;
• Соли железа, ампициллин, кетоконазол: влияет на их абсорбцию за счет ингибирования секреции кислоты в желудке;
• Другие лекарственные средства: усиливает их ингибирующее действие на систему кроветворения.

Тинидазол усиливает действие этанола (могут возникать дисульфирамоподобные реакции), эффект непрямых антикоагулянтов. Его не следует применять в комбинации с этионамидом. Метаболизм тинидазола ускоряет фенобарбитал.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте, при температуре до 25 °С.

Срок годности – 3 года.