Диффузный (эозинофильный) фасциит
Диффузный (эозинофильный) фасциит (болезнь Шульмана) - это заболевание характеризуется диффузным воспалением фасций. Исследований по естественному течению болезни пока нет, природа ее окончательно не установлена. Возможно, что это вариант склеродермии. Большая часть больных — взрослые, но фасциит наблюдается и у детей. Поражение возникает на конечностях и туловище, кисти, стопы и лицо обычно не вовлекаются. Начало болезни может совпадать с физическим перенапряжением. Пораженные ткани отечны и напряжены. Несмотря на то, что кожные покровы над ними не вовлечены в процесс, кожа в этих участках выглядит сморщенной. При эозинофильном фасциите могут возникнуть контрактуры. Вовлечение внутренних органов или синдром Рейно не наблюдались. Специфические лабораторные изменения отсутствуют. Тесты на ревматоидные факторы и антинуклеарные антитела обычно отрицательны. У некоторых больных выявляется значительная эозинофилия (до 50%). Увеличение числа эозинофилов обнаруживается и в участках воспаления.
Видео: Опыт применения КФС при диффузном эозинофильном фасциите (болезнь Шульмана)
Диагноз основывается на клинических данных и подтверждается результатами биопсии.
Кортикостероиды могут быть эффективны при лечении фасциита, назначают преднизолон 40-60 мг/сутки - при наличии воспалительной и иммунологической активности (гипергаммаглобулинемия, СОЭ), витамины А, Е, D. Может быть назначен циметидин до 1 000 мг/сут, при длительном применении наблюдают положительный эффект. Местное лечение: аппликации диметилсульфоксида.
