Чаклина операция при ложном суставе
Видео: Остеосинтез котсей голени при переломах и ложных суставах с применением фиксаторов с термомеханической памятью
Чаклина операция при ложном суставе - интраэктстрамедуллярный метод костной пластики, имеющий следующие особенности в подготовке ложа для костного трансплантата: концы отломков должны быть обнажены поднадкостнично и сопоставлены- ось конечности восстанавливается полностью- костномозговые каналы должны быть проходимы- склерозированные концы костных отломков освежены — кортикальный слой на обоих отломках следует освежать на протяжении 4—6 см для укладки наружного трансплантата- точно измеряют диаметр костномозгового канала для введения трансплантата нужной ширины.
Рис. 1. Операция по Чаплину (интраэкстрамедуллярный метод костной пластики):
А - экономное освежение концов, Б — снятие надкостницы с интрамедуллярного трансплантата, В — экстрамедуллярный трансплантат (с надкостницей). Г—интрамедуллярный трансплантат вбивают в костномозговой канал, Д — экстра медуллярный трансплантат укладывают в приготовленное ложе, Е — место пластики укрывают мышцами.
Основные моменты этого метода изображены на рис. 1. Трансплантат чаще берут из большеберцовой кости или крыла подвздошной кости. Его фиксируют кетгутом и плотно «обшивают» глубокими мышцами. В послеоперационном периоде необходима гипсовая иммобилизация в теч. 3-4 мес.
