Ацелизин-кмп
Ацелизин-КМП (Acelysin-KMP)
Основные физико-химические свойства: кристаллический порошок белого цвета без запаху или со слабым специфическим запахом;
Состав. 1 флакон включает ацелизина стерильного – 1 г.
Форма выпуска лекарства. Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики. Ацетилсалицилат лизина.
Код АТС N02B A17.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Ацелизин является инъекционной формой ацетилсалициловой кислоты и имеет характерны для неё свойства, а также повышает её биодоступность и анальгетический эффект. Проявляет анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегационное действие.
Препарат ингибирует циклооксигеназу, в результате чего подавляется синтез простагландинов и образования тромбоксана А2 в тромбоцитах. Снижается способность тромбоцитов и эритроцитов до склеивания и прилипание (адгезии) до эндотелия кровеносных сосудов. Снижая поверхностное натяжение мембран эритроцитов, препарат облегчает их деформирования при прохождении через капилляры и улучшает кровоток.
Фармакокинетика. Препарат связывается с белками плазмы на 80–90%. Проникает в большая часть тканей организма, в том числе в синовиальную, цереброспинальное, перитонеальную жидкости. В крови гидролизируется, образуя ацетилсалициловую кислоту и лизин. В печени ацетилсалициловая кислота превращается в салициловую. Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет 15–20 минут, салициловой и её активных метаболитов от 3–6 часов (малые дозы) до 15–30 часов (крупные дозы). Экскретируется преимущественно почками в неизмененной форме (60%) и в виде метаболитов.
Показания для использования. Боль разного генеза: основной, ушная и зубная боль, миалгии, невралгии, артралгий, боль в послеоперационном периоде, как жаропонижающий препарат при лихорадочных состояниях разной этиологии, как антиагрегаторный препарат для профилактики тромбозов в кардиологии и неврологии, а также для профилактики нарушений микроциркуляции.
Способ использования и дозы. Применять по назначению и под контролем врача.
Ацелизин-КМП для инъекций вводят внутримышечно (глубоко) и внутривенно. Для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют непосредственно перед применением: 1 г (1 флакон) – в 5 мл воды для инъекций, взбалтывая до полного растворения порошка.
Для профилактики тромбоза препарат вводят внутримышечно (глубоко) по 0,5–3 мл раствора 1 раз в сутки или через сутки. Курс лечения – до 5 инъекций, после чего при необходимости можно переходить на прием кислоты ацетилсалициловой внутри. Разовая доза и частота повторных инъекций препарата определяются динамикой данных лабораторного обследование показателей гемостаза после первого введения Ацелизина-КМП.
При внутривенном введении Ацелизина-КМП для профилактики тромбоза преимущества предоставляется медленному вливанию препарата. Перед применением 1 г (1 флакон) – растворяют в 5 мл воды для инъекций, взбалтывая до полного растворения порошка, приготовленный раствор вводят на 150–200 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида со скоростью
1 мл/ минуту.
Для снижения температуры тела при лихорадке Ацелизин-КМП вводят внутримышечно по
1–2 г 1–3 раза в сутки. Как обезболивающий препарат Ацелизин-КМП вводят внутримышечно или внутривенно по 1–2 г 1–3 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 10–20 г внутримышечно или внутривенно в сутки.
Детям 4–6 лет вводят внутримышечно (глубоко) по 10–25 мг/кг в сутки, от 6 до 10 лет – по 0,25–0,5 г в сутки, старше 11 лет – по 0,5–1 г в сутки, 1–2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 20 г Ацелизина-КМП. Курс лечения составляет 3–10 дней.
Побочное действие. При применении Ацелизина-КМП возможны: желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота, диспепсия), кровотечения, бронхоспазм, бронхиальная астма, анафилаксия, обострение подагры, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, метаболический алкалоз, головокружение, головная боль, высыпание, оборотная гепатотоксичность, гиперкальциемия, появление конкрементов в почках, отеки, повышение артериального давления.
Противопоказания. Ацелизин-КМП, как и другие препараты кислоты ацетилсалициловой, противопоказан при гиперчувствительности, а также так звании "аспириновой" триады (эозинофильный ринит, рецидивирующий полиноз носа, гиперпластические синуситы), астме- обусловленной ацетилсалициловой кислотой, геморрагических диатезах (гемофилия, болезнь Виллебранда, телеангиоэктазии)- розшаровуючии аневризми аорты- сердечной недостаточности, острых эрозивно-язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, тяжелых нарушениях функции печени и почек, острой почечной или печеночной недостаточности, нефролитиазе, гиперурикемии, выходному гипопротромбинемии, тромбоцитопении, тромботической тромбоцитопениичнии пурпуре, дефиците витамина К, в первые 3 месяца беременности, в период кормления грудью (на время лечения кормление приостанавливают)- а также при вирусных инфекциях (у детей до 6 лет).
Передозировка. Проявляется в виде сильных основных болей, шуму в ушах, снижение слуха, общего недомогание, лихорадки. Более тяжелое отравления – ступор, судороги и кома, некардиогенный отек лёгких, сильная дегидратация, нарушение кислотно-щелочного равновесия (сначала – респираторный алкалоз, потом – метаболический ацидоз).
Лечение: коррекция кислотно-щелочного равновесия (инфузия растворов натрия бикарбоната, цитрата и т.д. Необходимо учитывать, что интенсивна инфузия жидкости для людей пожилого возраста может привести к отеке лёгких. При уровни салицилатов более 5,55–7,22 ммоль/л показан гемодиализ. При отеке лёгких – искусственная вентиляция лёгких обогащенной кислородом, смесью в режимы позитивного давления в конце выдохе- при отеке мозга – гипервентиляция и осмотический диурез.
Особенности использования. Необходимо с осторожностью назначать при эрозивно-язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в анамнезе, бронхиальной астме, почечной недостаточности, подагре, менорагии, наличии внутреннематочного контрацептива.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Снижает эффект гипотензивных средств- усиливает токсичность метотрексата, эффекты наркотических анальгетиков (кодеина, оксикодона, пропоксифена), гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков, ингибиторов агрегации тромбоцитов, пероральных противодиабетических препаратов. Риск развития побочных явлений повышают фенацетин, антигистаминные средства, ацетаминофен, кофеин, глюкокортикоиды – усиливают негативное влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и увеличивают клиренс.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 4 °С до 10 °С.
Срок годности – 2 года.
Хранить в недоступном для детей месте!
Сохранение готового раствора допускается не более 30 минут.
Не использовать позднее срока годности, отмеченного на упаковке.
