Диклобрю раствор
Диклобрю раствор для инъекций (Solutio Diclobru pro injectionibus)
Общая характеристика:
Международное название: диклофенак натрия;
Основные физико-химические характеристики: прозрачный и бесцветный раствор;
Состав 3 мл раствора содержат 75 мг диклофенака натрия;
другие составляющие: манит, натрия метабисульфит, бензиловый спирт, пропиленгликоль, гидроксид натрия, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарства. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Диклофенак. Нестероидный противовоспалительный препарат.
АТС: М01А В05.
Фармакологические свойства.
Имеет выраженные противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающиеючи свойства. Механизм действия обусловлен ингибированием синтеза простагландинов, которые играют основную роль в патогенезе воспаления и боли. Диклофенак ингибирует синтез простагландинов, блокирует фермент циклооксигеназу. Снижает синтез лейкотриенов, переводя арахидоновую кислоту, что выводится при воспалении, в депо триглицеридов. Замедляет проведение болевых импульсов в нервных волокнах.
Диклобрю уменьшает боль в период менструаций, который возникает при повышении маточной активности и повышении концентрации простагландинов в менструальной крови.
Фармакокинетика. Диклобрю на 99% связывается с белками плазмы крови. Хорошо проникает в ткани, синовиальную жидкость и грудное молоко. Период полувыведения составляет: 1–2 часа, с синовиальной жидкости: 3–6 часов. Метаболизируется в печени. Приблизительно 65% выводится в виде глюкуронида и сульфатных соединений с мочой и приблизительно 35% с калом и жёлчью.
Показания для использования. Острые артриты (включая приступ подагры), ревматоидный полиартрит (хронический полиартрит), анкилозивный спондилит и другие воспалительные заболевания суставов, позвоночника и мягких тканей. Короткий курс назначают при бурсите, тендиниты, послеоперационном болевом синдроме, симптоматическом лечении первичной дисменорее.
Способ использования и дозы. Дозу назначают индивидуально в зависимости от возраста больного и течение заболевания. Препарат вводится глубоко внутримышечно в верхний внешний квадрант ягодиц по 75 мг 1 –2 раза в сутки. Максимальный курс составляет 4–5 суток, после чего переходят на использование таблеток. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Детям возрастом после 6 лет и подросткам препарат назначают из расчета 2 мг/кг веса в сутки.
Побочное действие. Иногда возможна тошнота, анорексия, головная боль, неприятные ощущения в эпигастрии, метеоризм, запор или диарея, аллергические реакции (особенно у больных бронхиальной астмой) – зуд, кожное высыпание, эритема, бронхоспазм.
Изредка при длительном применении препарата возможны случаи эрозивно–язвенных поражений желудочно–кишечного тракта с или без симптомов кровотечения.
В отдельных случаях – анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, а также гематурия, протеинария, периферические отеки, нефротический синдром.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату и остальных нестероидных противовоспалительных средств. Пептические эволютивные язвы или желудочно-кишечные кровотечения. Тяжелые нарушения функции печени и почек. Первый триместр беременности и кормления грудью. Бронхиальная астма. Дети до 6 лет.
Передозировка. Клинические симптомы передозировки не описаны. Лечение острого отравления заключается в зондовом промывании желудка, назначении сорбентов, симптоматической терапии таких осложнений, как артериальная гипотензия, судорожний синдром, почечная недостаточность, нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта и торможение дыхания. Поскольку диклофенак связывается на 99% с белками плазмы, не имеет смысл стимулировать диурез, проводить диализ или гемоперфузию.
Особенности использования. Во время лечения препаратом рекомендовано контролировать функцию почек, печени и состав периферической крови.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Диклобрю при одновременном назначении может снижать эффективность диуретиков, вызывать повышение концентрации лития и дигоксина в плазме крови. При одновременном системном назначении может повышать частоту возникновения побочного действия остальных нестероидных противовоспалительных средств. Усиливает токсическое действие метотрексата и циклоспорина.
Условия и сроки хранения. Хранить при комнатной температуре (15-25°С) в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок хранения - 3 года от даты выпуска препарата.
