Диклофенак натрия лх
Диклофенак натрия ЛХ (Diclofenac sodium LH)
международное и химическое названия: diclofenac- натриевая соль 2-[2, 6-дихлорфенил-амино]фенилуксусной кислоты;
Основные физико-химические характеристики: бесцветная или с слегка жёлтоватым оттенком, прозрачная, стерильная, апирогенная жидкость;
Состав. 1 мл раствора включает диклофенака натрия 25 мг;
другие составляющие: манит, натрия метабисульфит, спирт бензиловый, пропиленгликоль, 0, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарственного средства. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.
Код АТС М01А В05.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Диклофенак относится к группе ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Проявляет противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Его терапевтический эффект обусловлен ингибирующим влиянием на синтез простагландинов, а также на другие медиаторы воспаления. Препарат вызывает снижение боли в суставах в покое и при движениях, способствует увеличению объема их, уменьшает утреннюю скованность суставов и припухлость. Стойкий эффект наблюдается через 1-2 недели лечения. За противовоспалительным и аналгезирующим эффектом диклофенак превышает кислоту ацетилсалициловую, бутадион и ибупрофен.
Фармакокинетика. При внутримышечном введении максимальная концентрация в крови наблюдается через 10-30 минут, в синовиальной жидкости отмечается на 2-4 часа позднее, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов. Приблизительно 50 % действующего вещества метаболизируется в печени при "первом" прохождении. Системный клиренс действующего вещества составляет 263 мл/мин. До 60 % дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1 % – с мочой в неизменном виде, остальное – с жёлчью в виде метаболитов.
Показания для использования. Острый ревматизм, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), артрозы, спондилоартрозы- болевой синдром, связанный с заболеваниям позвоночника- ревматические заболевания околосуставных мягких тканей- острый подагрический артрит- пост травматический и послеоперационный болевой синдром- почечная и печеночная колики.
Способ использования и дозы. Вводят взрослым внутримышечно по 75 мг (1 ампула) 1 раз в день. Как правило, курс лечения составляет от 1 до 5 дней, потом переходят на применение препарата в остальных лекарственных формах. В исключительно тяжелых случаях допускается 2 инъекции по 75 мг в сутки в течение не более 2-х дней.
Побочное действие. Тошнота, отрыжка, рвота, сухость во рту, понос, боль в желудке, запоры, метеоризм, афтозный стоматит, головокружение, сонливость, помутнения зрения, головная боль, шум в ушах, редко – лейкопения, тромбоцитопения (при длительном применении необходимый контроль картины периферической крови), кожные аллергические реакции (зуд, высыпания, экзема), нарушение функции печени и почек.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, бронхиальная астма в прошлом, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, выраженная почечная или печеночная недостаточность, первый и последний триместр беременности, период кормление грудью.
Передозировка. Резкая головная боль, двигательные возбуждения, раздражительности, судороги. Следует отменить употребления препарата, в дальнейшем проводить симптоматическое лечение.
Особенности использования. С особенной осторожностью препарат следует применять больным с заболеваниями печени и почек, органов пищеварения в анамнезе, диспепсическими синдромами в момент назначение препарата, сердечной недостаточностью, в период беременности и период кормления грудью, а также пациентам пожилого возраста. В процессе лечения препаратом необходимый контроль функции печени и почек. Диклофенак натрия ЛХ не применяют для лечения детей.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Диклофенак натрия ЛХ не назначают в объединении с препаратами этой ж группы, в том числе с ацетилсалициловой кислотой, через возможность усиление побочного действия и снижение концентрации Диклофенака натрия ЛХ в плазме крови. С осторожностью назначают в объединении с гепарином и кумариновыми антикоагулянтами. Диклофенак натрия ЛХ при одновременном назначении может снижать диуретический эффект фуросемида, вызывать повышение концентрации дигоксина в плазме крови. Не назначают больным, которые применяют препараты лития.
Условия и сроки хранения. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 °С до 25 °С.
Срок годности – 2 года.
