Пантаз
Пантаз (Pantaz)
международное и химическое название: pantоprazole- 5-(дифторметокси)-2-[[3,4-диметокси-2-пиридинил)метил]сульфинил]-1Н-бензимидазол (в виде натриевой соли);
Основные физико-химические характеристики: круглые обоевыпуклые таблетки жёлтого цвета, покрытые оболочкой;
Состав. 1 таблетка, покрытая оболочкой, включает пантопразола натрия сесквигидрата эквивалентно пантопразола 40 мг;
другие составляющие: манитол, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия карбонат безводный, кальция стеарат, кросповидон, метакриловой кислоты сополимер, дибутилфталат, тальк очищенный, гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид жёлтый.
Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые.
Фармакотерапевтическая группа.
Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагального рефлюкса. Ингибиторы "протонного насоса". Код АТС А02В С02.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Пантопразол является блокатором желудочной секреции, он тормозит активность Н+ -К+ -АТФазы в париетальных клетках желудка и таким образом блокирует последнюю фазу секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной секреции независимо от природы раздражения. Имеет антибактериальную активность касающиеся Нelicobacter pylori и способствует проявлений антихеликобактерного эффекта остальных препаратов. Терапевтический эффект после однократной дозы наступает быстро и сохраняется в течение 24 час.
Фармакокинетика. Быстро и полностью абсорбируется после приема внутри. Абсолютная биодоступность составляет 77%. Максимальная концентрация достигается через 2 - 4 час. Связывание с белками плазмы составляет 98%. Период полувыведения - приблизительно 1 час. Незначительной мерой проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой (82%) в виде метаболитов, в небольшом количестве наблюдается в кале. Не кумулирует. Период полувыведения у больных на цирроз растет до 7 - 9 час, с печеночной недостаточностью – незначительной мерой увеличивается, но период полувыведения основного метаболита составляет 2 - 3 час.
Показания к применению. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) (умеренные и тяжелые формы) ;
синдром Золлингера-Эллисона;
для эрадикации Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальными средствами – амоксициллином, кларитромицином, тетрациклином, фуразолидоном, метронидазолом- препаратами висмута);
хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения;
неязвенная диспепсия.
Применение и дозы препарата Пантаз. Препарат применяют внутрь.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 40 мг 2 раза в сутки в течение 2-6 недель.
При комбинированной эрадикационной антихеликобактерной терапии у больных язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки – по 40 мг 2 раза в сутки (перед завтраком и перед ужином или при приеме еды, не разжевывая и не нарушая целостность таблетки, запивая жидкостью) вместе с амоксициллином по 1 г 2 раза на сутки и кларитромицином (или метронидазолом) по 0,5 г 2 раза в сутки- или Пантаз 40 мг 2 раза в сутки вместе с висмутом субсалицилатом по 120 мг 4 раза в сутки и тетрациклином по 0,5 г 4 раза в сутки и метронидазолом по 0,5 г 3 раза в сутки. Продолжительность лечения – 7 дней.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – по 40 мг 2 раза в сутки в течение 4-8 недель. Для поддерживающей терапии при ГЭРБ – по 1 таблетке 1 раз на сутки в течение 12 месяцев.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза препарата – 40 мг 3 раза в сутки, за необходимостью дозу повышают- подбор дозы индивидуальный.
При хроническом гастрите с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения назначают по 1-2 таблетки Пантаза в сутки в течение 2-3 недель.
При неязвенной диспепсии – по 1-2 таблетки в сутки в течение 2-3 недель.
Побочное действие. Обычно препарат переносится хорошо, но могут наблюдаться диарея, головная боль, изредка – сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, запор, повышение активности трансаминаз, астения, головокружение, сонливость, бессонница, высыпания, крапивница, зуд, ангионевротический отек, гипергликемия, миалгия.
Видео: Ropejumping с FEU и KAVA Пантаз Иван
В единичных случаях – раздражительность, депрессия, тремор, парестезии, фотофобия, нарушение зрения, шум в ушах, алопеция, акне, дерматит, понос, эозинофилия, гиперлипопротеинемия, гиперхолестеринемия.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, гепатит и цирроз, которая сопровождается тяжелой печеночной недостаточностью- период беременности и лактации- детский возраст до 12 лет.
Передозировка.
Нет сообщений, но при подозрении на передозировку рекомендуется провести симптоматическую терапию.
Особенности использования.
Видео: ВОЛАНД - "Рычаги От Машин"
Перед началом лечения и после него следует исключить злокачественные заболевания пищевода и желудка, поскольку лечение может замаскировать симптоматику и отстрочить правильную диагностику. Диагноз рефлюксной болезни должен подтвердиться эндоскопически. В пожилых больных и с нарушениями функции почек не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сутки. При тяжелой почечной недостаточности режим дозировки необходимо откорректировать - по 1 таблетке Пантаза каждый следующий день, под контролем уровня печеночных ферментов (при его повышении препарат следует немедленно отменить).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Может снижать рН-зависимую абсорбцию кетоконазола и остальных лекарственных средств. Можно комбинировать с препаратами, которые метаболизируются с участием ферментной системы цитохрома Р450 (феназепам, диазепам, дигоксин, теофиллин, карбамазепин, диклофенак, напроксен, пироксикам, фенитоин, варфарин, нифедипин, метопролол, этанол). Не влияет на эффективность гормональных контрацептивов.
Условия и сроки хранения. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.
