Винпоцетин-дарница - концентрат для приготовления раствора
Винпоцетин-дарница - концентрат для приготовления раствора
международное и химическое названия: vinpocetinе-(З - 16 )-эбурнаменин-14-карбоновой кислоты этиловый эфир;
Основные физико-химические характеристики: прозрачнаябесцветная или слегка зеленоватая жидкость;
Состав. 1 мл раствора включает 5 мг винпоцетина;
другие составляющие: кислотааминоуксусная, натрий сернокислый или натрия сульфит безводный, динатрияэдетат, пропиленгликоль, бензетония хлорид, раствор кислоты хлористоводородной 1,0М, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарства. Концентрат для приготовления раствора дляинфузий.
Фармакотерапевтическая группа. Психостимулирующие и ноотропные средства.Винпоцетин.
Код АТСN06B X18.
Действие лекарства.
Видео: Презентация производства мягких лекарственных форм
Фармакодинамика. Винпоцетин имеетсосудорасширяющее, антигипоксическое действие, улучшает мозговой кровоток,выборочно расширяет пораженные сосуды в ишемическом месте локализации головного мозга, необнаруживая существенного влияния на периферическое кровоснабжение и работу сердца.Препарат активирует метаболизм головного мозга за счет повышения утилизацииглюкозы и кислорода, увеличение уровня цАМФ, АТФ и сравнения АТФ/АМФ, а такжеуровня норадреналина и серотонина в мозга. Вместе с этим, винпоцетин проявляетантиагрегационное действие, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию вмозговой ткани, а также имеет антиоксидантное действие.
Фармакокинетика. Привнутреннесосудистом введении на 66 % связывается с белками плазмы крови.Терапевтический эффект обнаруживается при концентрации в крови в пределах 10-20 мг/мл, трансформируетсяв печени с образованиям неактивных метаболитов: аповинкаминовой кислоты,гидроокиси винпоцетина, гидроксиаповинкаминовой кислоты,дигидро-винпоцетин-глицината. Период полувыведения (Т1/2) составляет4-5 часов. Выводится с мочой в виде метаболитов, незначительное количество в неизменном виде.
Показания для использования. Нарушения мозговогокровообращения (ишемический инсульт, вертебро-базилярная недостаточность,атеросклеротична смена сосудов головного мозга, сосудистая деменция, гипертоническая ипосттравматическая энцефалопатия). Транзиторные ишемические атаки, спазм сосудовголовного мозга, частичная окклюзия артерии мозга, головная боль, головокружение(в том числе лабиринтового происхождения). Двигательные нарушения, в т. ч. апраксия.Афазия.
Токсические (медикаментозные) смены слуха, болезньМеньера, кохлевестибулярный неврит.
Способ использования и дозы. Раствор Винпоцетин-Дарница применяюттолько внутривенно в виде медленной капельной инфузии. Обычноначальная суточная доза составляет 10-20 мг винпоцетина (1-2 ампулы) в 500-1000 млраствора для инфузий (0,9 % натрия хлорида, 5% глюкозы, раствора Рингера). Принеобходимости и хорошей переносимости назначают повторные (2-3 раза в сутки)повильни капельные инфузии, постепенно увеличивая дозу в течение 3-4 суток.
Средняя суточная доза препаратасоставляет 20-40 мг винпоцетина, максимальная суточная доза – 1 мг винпоцетина накг массы тела. Курс лечения препаратом – 10-20 суток. Перед его отменой дозупостепенно снижают до 30 мг винпоцетина, после чего переходят к приемувинпоцетина в виде таблеток.
Повляются отдельные сведенья про возможность использования винпоцетина для лечения детей с судорожнымсиндромом, что перенесли черепно-мозговую травму. Препарат детям вводят срасчета 8-10 мг/кг в сутки в 5 % растворе глюкозы с переходом через 2-3 неделина прием внутри по 0,5-1 мг/кг в сутки.
Побочное действие. Со стороны центральной нервной системы: головокружение,головная боль, бессонница или заторможенность, слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: замедлениевнутреннежелудочковой проводимости, депрессия сегменту ST, удлинение интервалаQT, гипотензия, тахикардия, экстрасистолия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, изжога.
Со стороны кожных покровов: покраснение кожилица и шеи, потливость.
У отдельных пациентов могут отмечаться исчезающиекожные аллергические реакции, ощущение жара.
Противопоказания. Тяжелые формы тромбофлебита, ишемической болезни сердца и тяжелые аритмии. Гиперчувствительность квинпоцетину, первые дни после церебрального геморрагического инсульта, повышенноевнутриглазное и внутричерепное давление, беременность, кормление грудью.
Передозировка. Гипотензия,заторможенность, тошнота, рвота.
Лечение: симптоматическое, назначаюткардиотонические средства, контролируют уровень артериального давления и ЭКГ, возможно проведенияфорсированного диуреза.
Особенности использования. Следует придерживаться осторожности при назначениираствора Винпоцетина-Дарница больным с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью в соединении с брадикардией, в которых на ЭКГ наблюдается удлинение интервала QT. При геморрагическихинсультах Винпоцетин-Дарница можно назначать только через 5-7 суток послеострой фазы заболевания. Нерекомендуется назначать больным с лабильным артериальным давлением. С осторожностьюназначают больным, которые принимают антигипертензивные средства. Не допускаетсяподкожное внутремышечное или внутривенное струйное введения.
Взаимодействие с другимилекарственными средствами. Винпоцетин-Дарницаповышает риск геморрагических осложнений, поэтому его не желательно применять длялечения больных, что получают гепарин. Усиливает действие гипотензивных средств.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей,защищенном от света месте, при температуре от 8 °С до 25 °С.
Срок годности – 2 года.
