Винпоцетин-фармак
Винпоцетин-Фармак (Vinpocetinе-Farmak)
Общая характеристика:
международное и химическое название: vinpocetine- этиловый эфир3a,16a-аповинкаминовой кислоты;
Основные физико-химические характеристики: прозрачная бесцветная или слегка зеленоватаяжидкость;
Состав 1 мл раствора включает 5 мг винпоцетина;
другие составляющие: глицин, бетаина гидрохлорид,этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль, пропиленгликоль, вода дляинъекций.
Форма выпуска лекарства. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Психостимулирующие и ноотропныесредства. Код АТС N06В Х18.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Винпоцетин-Фармак улучшаетмозговой кровоток и мозговой метаболизм. Эффект реализуется за счеткомплексного механизма действия. Выборочно и интенсивно усиливает мозговой кровоток и церебральную фракцию минутного объема крови, снижает противодействие сосудов головногомозга, не влияя на параметры общего кровообращения (артериальное давление,минутный объем крови, частоту пульса, общий периферический противодействие сосудов). Усиливаетв первую очередь кровоснабжения поврежденной, ишемизированного участка головного мозга, непроизводя феномена «обделения»- при этом кровоснабжения интактной участкине изменяется. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге, тормозит агрегациютромбоцитов, снижает повышенную вязкость крови, увеличивает деформивнистьэритроцитов и блокирует поглощения ними аденозина. Повышает переносимость гипоксииклетками головного мозга, способствуя транспорта кислорода до тканей вследствиеснижение родства с им эритроцитов. Усиливает поглощения и метаболизмглюкозы, который переключается на энергетически более выгодный аэробный путь,стимулирует также и анаэробный метаболизм глюкозы путём торможенияфосфодиэстеразы и активации аденилатциклазы, который приводит к повышениеконцентрации цАМФ в мозговой ткани. Повышает содержимое катехоламинов в тканиголовного мозга.
Фармакокинетика. Терапевтическая концентрация вплазме при внутривенном введении – 10-20 нг/мл. Легко проникает черезгистогематические барьеры, в т.ч. через гемато-энцефалический барьер. Объемраспределения – 5,3 л/кг. Метаболизируется в печени с образованием несколькометаболитов, основными с которых является аповинкаминовая кислота и гидроксивинпоцетин,которые являются фармакологически активными. Период полувыведения - 4,74-5 час.Экскретируется с мочой и жёлчью, в основном в виде метаболитов, конъюгированныхс глюкуроновой кислотой.
Показания к применению. Острая недостаточность мозгового кровообращения (транзиторнаяишемия, прогрессирующий инсульт, завершений инсульт, состояния после инсульта ичерепно-мозговой травмы, мультиинфарктная деменция, атеросклероз церебральныхартерии, послетравматическая и гипертензивная энцефалопатия).
Психические и неврологические нарушения при острыецереброваскулярной недостаточности (нарушение памяти, головокружение, основнойболь, афазия, апраксия, двигательные нарушения).
Видео: СТЕРОИДЫ ОТ БРАТЬЕВ ПАРКЕР. МЕТАН ИНЖЕКТ. ТЕСТЕСТЕРОН ПРОПИОНАТ.
Сосудистые заболевания глаз, в первую очередь вызванныеангиоспазмом сосудистой оболочки и сетчатки (в т.ч. дегенеративные заболеваниясосудистой оболочки, сетчатки или жёлтого пятна- артериальные и венозные тромбозыили эмболии- вторичная глаукома).
Ухудшение слуха сосудистого или токсического генеза, старческаятугоухость, болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, головокружениелабиринтного происхождения.
Видео: ТРЕНИРОВКА БУДУЩЕГО МИСТЕРА ОЛИМПИИ
Вазовегетативные симптомы климактерического периода.
Способ использования и дозы. Применяют тольковнутривенно, в виде медленной капельной инфузии.
Начальная суточная доза для взрослых - 20 мг винпоцетина (2ампулы) в 500-1000 мл раствора для инфузий (0,9% раствор натрия хлорида, 5%раствор глюкозы, раствор Рингера). При необходимости и хорошей переносимостиназначают повторные (2-3 раза в день) медленные капельные инфузии, постепенноповышая дозу в течение 3-4 дней до максимальной – 1мг/кг/ в сутки.Максимальная суточная доза для взрослых – 1 мг/кг/ в сутки. Курс лечения – 10-14дней. После достижения клинического улучшения перед отменой инъекций дозупостепенно снижают и переходят на прием препарата в форме таблеток.
Побочное действие. Транзиторная гипотензия- тахикардия,экстрасистолия, замедление внутреннежелудочковой проводимости, головокружение,ощущение жара, гиперемия кожи лица, тошнота, тромбофлебит в месте введения.
Противопоказания. Гиперчувствительность, острая стадиягеморрагического инсульта, выраженная ишемическая болезнь сердца, тяжелые формы аритмии,беременность и период лактации.
Передозировка. При применении препарата Винпоцетин-Фармак в дозе, котораяпревышает выше суточную дозу в два раза, каких-либо явлений непереносимости невыявлено.
Особенности использования. Следует придерживаться осторожностипри назначении декомпенсированным больным с брадикардией, у которых на ЭКГ наблюдаетсяудлинения интервала QT.
При геморрагическом церебральном инсультевведения допускается только после затихания острых явлений (обыкновенно через 5-7дней).
В пожилом и старческом возрасте чувствительность мозговых сосудов крелаксирующему действию препарата растет, что обусловлено сенсибилизацией при старениисистемы "аденилатциклаза - цАМФ".
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Фармацевтически Винпоцетин-Фармак несовместим с гепарином, поэтому их нельзя вводить в одном шприце- при одновременномпарентеральном назначении этих препаратов возможно повышение риска развитиякровотечений. Данных про взаимодействие винпоцетина с другими лекарственными средствами на настоящее времянет.
Условия и сроки хранения. В защищенном от света инедоступном для детей месте при температуре от 15°С до 25°С. Срок годности - 2 года.
