Кальций-сандоз форте
Кальций-сандоз форте (Calcium-Sandoz forte)
Основные физико-химические характеристики: круглые, плоские, с скошенными краями, белого или почти белого цвета таблетки, со слабым запахом апельсина, диаметром около 33 мм;
Состав. 1 шипучая таблетка содержит кальция лактата глюконата 2, 94 г, кальция карбоната 300 мг, что эквивалентно кальция ионизованного 500 мг;
другие составляющие: кислота лимонная безводная, макрогол 4000, ароматизатор апельсиновый, сахарин натрия, натрия гидрокарбонат, сахароза.
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки шипучие.
Фармакотерапевтическая группа. Препараты кальция. Код АТС А12А А20.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Препарат кальция для приема внутрь. Кальций – жизненно значимый минеральный элемент, необходимый для поддержки равновесия электролитов в организме и адекватного функционирование многочисленных регуляторных механизмов: берёт участие в формировании костной ткани, процессе сворачивания крови, необходимый для поддержки стабильной сердечной деятельности, осуществления процессов передачи нервных импульсов.
Шипучие таблетки Кальций-Сандоз Форте содержат высокую дозу быстрорастворимых ионизованных солей кальция. Эта лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде смачного напитка.
Фармакокинетика. Около 30% ионизованного кальция всасывается из желудочно-кишечного тракта. В костях и зубах содержится 99% всего кальция в организме. 50% общего кальция сыворотки представлено ионизированным кальцием, 5% находится в составе анионных комплексов и 45% связано с белками.
Около 20% кальция выводится с мочой и 80% - с калом. С калом выводится как неабсорбированный кальций, так и его абсорбированная часть, которая выводится с жёлчью и панкреатическим секретом.
Показания для использования. Остеопороз разного генеза (климактерический, сенильный, обусловлен длительною терапией глюкокортикоидами, иммобилизацией, гастроэктомией) – чаще в составе комбинированной терапии- профилактика перед- и постклимактеричной деминерализации костей- рахит и остеомаляция (как дополнение до основной терапии)- тетания латентного течении- состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в кальции, в том числе беременность, лактация, период интенсивного роста у детей- аллергические реакции (как вспомогательное лечение).
Способ использования и дозы. Назначают взрослым и детям с 2 лет.
Взрослым и детям с 7 лет - по 2 таблетки в сутки- детям возрастом с 4 до 7 лет - 1½- таблетки- детям возрастом с 2 до 4 лет – 1 таблетка.
В тяжелых случаях в первые недели лечения возможно повышение дозы до 4 таблеток в сутки (2 г ионизованного кальция). Перед приёмом таблетку следует растворить в 1 стакане воды. Препарат можно применять независимо от приема еды.
Продолжительность применения препарата определяется индивидуально.
Побочное действие. Редко – слабо выраженный метеоризм, запор или диарея.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим препарата. Гиперкальциемия (в том числе при гиперпаратиреозе, передозировке витамина D, декальцифицирующиех опухолях, таких как плазмоцитома, метастазы в костях)- выраженная гиперкальциурия- тяжёлая почечная недостаточность.
Передозировка. Про случаи острой передозировки сообщений нет. Можно ожидать, что передозировка вызовет нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта, но не приведет к возникновения гиперкальциемии, за исключением случаев одновременного использования витамина D в высоких дозах и его производных.
Особенности использования. Пациентам с незначительной гиперкальциурией (что превышает 300 мг или 7, 5 ммоль/сут), с слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии в анамнезе мочекаменной болезни необходимый регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным, склонным к образованию конкрементов в мочевыводящих путях, рекомендуется увеличение приема жидкости.
При лечении препаратами кальция необходимо предотвращать приема витамина D или его производных в высоких дозах, если только для этого нет особенных показан.
Поскольку является свидетельства про то, что соли кислоты лимонной увеличивают всасывание алюминия, следует с осторожностью назначать Кальций-Сандоз Форте при приёме таблеток, которые содержат кислоту лимонную, больным с выраженными нарушениями функции почек, особенно при сопутствующем приёме препаратов, которые содержат алюминий.
Следует придерживаться интервалов не менее 3 час между приёмом таблеток Кальций-Сандоз Форте и эстрамустота, етидроната и остальных бифосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда для приема внутрь и препаратов фтору.
При назначении препарата больным сахарным диабетом следует учитывать, что содержимое углеводов в 1 шипучей таблетке составляет 870 мг.
При назначении препарата пациентам, которые находятся на низкосолевой диете, следует иметь ввиду, что содержимое натрия в 1 шипучей таблетке составляет 270 мг.
Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами. Не известен.
Беременность и лактация. Эпидемиологические исследования пероральных форм кальция не выявили увеличение риска тератогенного действия на плод.
При проведении лечения маловероятно, что и незначительное количество кальция, которая может выделяться с грудным молоком, будет неблагоприятно влиять на младенца.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. В связи с возможным образованиям комплексов, которые не всасываются, шипучие таблетки Кальций-Сандоз Форте могут снижать абсорбцию эстрамустота, етидроната и, возможно, остальных бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда для приема внутрь и препаратов фтору.
Одновременное использование витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция.
Всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте может снижаться при одновременном употреблении некоторых видов еды, например шпинату, ревеня, отрубей и зерновых.
При применении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными кальций может снижать реакцию на верапамил и, возможно, на другие блокаторы кальциевых каналов.
При приёме внутрь кальция в высоких дозах у пациентов, которые получают препараты наперстянки, возможно увеличение риска развития аритмии.
Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками Кальций-Сандоз Форте существует риск развития гиперкальциемии.
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре ниже 25°С, в защищенном от жидкости месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года.
