Уровень сахара крови и гипогликемия
Видео: Диабетиков предупреждают об опасности гипогликемии
Какой, уровень сахара крови позволяет говорить о гипогликемии? Есть ли соответствия между степенью гипогликемии и ее клиническими проявлениями? В чем заключается лечебная тактика при гипогликемии?
Видео: АНАЛИЗ САХАРА КРОВИ ИЗ БЕДРА
Лабораторным доказательством гипогликемии является уровень сахара крови менее 3,5 ммоль/л. Тяжесть гипогликемии определяется уровнем сахара крови. При сахаре крови:
• менее 3,5 ммоль/л появляются симптомы гормональной контррегуляции: потливость, тахикардия, чувство жара, голода-
• менее 2,8 ммоль/л — расстройства интеллектуальной и поведенческой функций-
• менее 2,0 ммоль/л — вялость, апатичность, сонливость-
• менее 1,7 ммоль/л — кома, изменения электроэнцефалограммы, судороги-
• менее 1 ммоль/л — необратимые нарушения, смерть. Помощь больному с гипогликемией заключается в следующем. Если сознание не утрачено, больному дают легкоусвояемые углеводы — сладкий чай, хлеб.
Если сознание утрачено — вводят 40% раствор глюкозы внутривенно в количестве до 100 мл- 1 мг глюкагона внутримышечно. В дальнейшем, если сознание не восстанавливается, введение глюкозы повторяют для поддержания сахара крови в пределах умеренной гипергликемии (6.1—7,8 мМ/л), проводят мероприятия, направленные на предупреждение отека мозга. При выходе больного из гипогликемической комы у него может отмечаться преходящая неврологическая симптоматика, расстройства памяти. При частых рецидивах гипогликемических состояний возможно развитие энцефалопатии со снижением интеллекта.
