Кома гипогликемическая у детей
Видео: сахарный диабет гипогликемическая кома у детей
Кома гипогликемическая возникает в результате резкого снижения уровня сахара в крови. Может развиваться при избытке экзогенного инсулина (передозировка инсулина у больных сахарным диабетом, прием сахароснижающих средств), избыточной продукции организмом инсулина (инсулома), дефиците контринсулярных факторов (болезнь Аддисона), заболеваниях печени, уремии, голодании.
При гипогликемии нарушается снабжение глюкозой головного мозга, происходит стимуляция симпатоадреналовой системы, усиливается секреция катехоламинов.
Симптомы. Заболевание развивается быстро, предвестниками комы являются внезапная слабость, холодный пот, чувство сильного голода, дрожание рук и ног, тахикардия. Если не принять срочных мер, наступают сонливость, головная боль, судороги, потеря сознания В анализах крови — уровень глюкозы ниже 3 ммоль/а у новорожденных ниже 1,67 ммоль/а
Неотложная помощь. В периоде предвестников дать сладкий чай, 2—3 куска сахара. При коме в/в ввести 20—50 мл 10—20% раствора глюкозы. При судорогах — противосудорожная терапия оксибутират натрия — 50-100 мг/кг в/в или в/м.
