Инфаркт селезенки
Видео: Антилипидный чай Тяньши Tiens Как избежать инфаркта, инсульта и тромбофлебита
Инфаркт селезенки (геморрагический или ишемический, одиночный или множественный) развивается в результате эмболии или тромбоза сосудов селезенки. Чаще он наблюдается при бактериальном, септическом эндокардите, заболеваниях сосудов, митральном стенозе, после травм, инфекционных заболеваний, особенно тифа. При небольших инфарктах селезенки пораженный участок органа постепенно рассасывается с последующим замещением рубцовой тканью. Возможно и размягчение зоны инфаркта с формированием ложной кисты. Инфицирование, инфарктов приводит к их абсцедированию. Проникновение инфекции в селезенку может происходить изначально в виде септического эмбола или вторично при гематогенном заносе инфекции.
Видео: ANATOMIA
Симптомы инфаркта селезенки. Небольшие инфаркты селезенки протекают бессимптомно, Инфаркты больших размеров сопровождаются внезапным появлением тупой или острой боли в левом подреберье, повышением температуры тела до 39 °С, тошнотой, рвотой, парезом кишечника. Нагноение инфарктов, чему часто способствуют переохлаждения и травмы, проявляется клинической картиной абсцесса.
Диагностика инфаркта селезенки. При небольших размерах инфаркта селезенки она затруднена. Наиболее типично наличие напряжения передней брюшной стенки в правом, подреберье, тахикардии. При УЗИ определяются зоны различной плотности ткани селезенки. На компьютерных томограммах визуализируется очаг (очаги) пониженной плотности (30 – 40 Н) круглой или клинообразной формы, наиболее часто локализующийся на периферии органа.
Видео: Желчный. Холецистит.
Дифференциальная диагностика инфаркта селезенки. Инфаркты селезенки необходимо дифференцировать с абсцессом селезенки, острым панкреатитом, левосторонним пиелонефритом, абсцессом левой почки.
Лечение инфаркта селезенки. При инфарктах селезенки проводится консервативное лечение. Необходимы покой, холод на область левого подреберья, проведение антибактериальной и противовоспалительной терапии в условиях динамического наблюдения. В случае нагноения инфаркта выполняется операция – спленэктомия, реже вскрытие и дренирование абсцесса.
