Стилла болезнь
Видео: Болезнь Стилла
Стилла болезнь (Still G. F., 1868—1941, английский педиатр- синонимы: ревматоидный артрит, атрофический артрит, arthritis rheumatoides infantium atypica) — хронический полиартрит у детей с выраженной общей реакцией.
Этиология недостаточно выяснена. Болезнь возникает в первые годы жизни.
Болезнь начинается в возрасте 2—4 лет, отмечается генерализованное, обычно безболезненное, увеличение периферических лимфатических узлов (вначале мелких, позже крупных), увеличение селезенки. Симметричный отек суставов с воспалением периартикулярной ткани и ее пролиферацией. Экссудат, накапливающийся в полости сустава, содержит большое количество лейкоцитов. Функция в суставах ограничена, а в последующем — анкилозирование суставов. Течение болезни рецидивирующее. Частые перикардиты и плевриты. Картина крови: нормальное число лейкоцитов или лейкопения, анемия, увеличение СОЭ. Иногда болезнь Стилла сопровождается иридоциклитом, полиморфной экзантемой.
Рентгенологически — костная атрофия без структурных изменений сустава, а на более поздних стадиях — анкилоз с прекращением роста конечностей.
Лечение в начальной стадии болезни консервативное. В последнее время рекомендуют раннюю синовэктомию, а в более поздних стадиях — стабилизирующие операции и артропластики.
Прогноз не всегда благоприятный.
