Классификация хронического панкреатита
Марсельско-римская классификация (1988 г.) включает три основных типа хронического панкреатита.
I. Хронический кальцифицируюший панкреатит. Наиболее частая причина — алкоголь, а также гиперпаратиреоз, квашиокор.
II. Хронический обструктивный панкреатит. Наблюдается при выраженных сужениях главного панкреатического протока или его крупных ветвей, либо Фатерова соска. Причины развития — желчекаменная болезнь, травма, опухоль, врожденные аномалии.
III.Хронический паренхиматозно-фиброзный (воспалительный) панкреатит.
В нашей стране получила распространение клиническая классификация хронического панкреатита, предложенная В. Т. Ивашкиным (1990).
По морфологическим признакам | По клиническим проявлениям | По этнологии | По характеру | Осложнения хронического панкреатита |
1) Интерстици-ально-отечный | 1) Болевой |
1) Билиарно-зависимый | 1) Редко рецидивирующий | 1) Нарушения оттока желчи |
2) Паренхиматозный | 2) Гипосек-реторный | 2)Алкогольный | 2) Часто рецидивирующий | 2) Портальная гипертензия — подпеченочная форма (сдавление ветвей v. portae увеличенной поджелудочной железы) |
3) Фиброзно-склеротический | 3)Астено- | 3) Вне метаболический | 3) С постоянноприсутствующей симптоматикой | 3) Воспалительные изменения, частично вызванные повреждающим действием панкреатических ферментов- абсцесс, киста, пара панкреатит, ферментативный холецистит, выпотной плеврит, паранефрит и др. |
4) Гиперпластический (псевдоопухолевый) | 4) Латентный | 4)Инфекционный | ||
| 5) Кистозный | 5) Сочетанный | 5) Лекарственный |
