Гриппостад c
Гриппостад C (Grippostad C)
Основные физико-химические характеристики: жёлто-белая твердая желатиновая капсула с белым или жёлтоватым порошком;
состав: 1 капсула включает: парацетамола 200 мг, аскорбиновую кислоту 150 мг, кофеин 25 мг, хлорфенамин малеата 2, 5 мг;
другие составляющие: лактозы моногидрат, желатин, глицерина тристеарат, титана диоксид (Е171), хинолиновый жёлтый (Е104), эритрозин (Е127).
Форма выпуска лекарственного средства. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики. Код АТС N02B E51.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Парацетамол проявляет анальгетическое и антипиретическое действие. Ингибирует действие эндогенных пирогенов на центры терморегуляции в мозге путём блокирования образования и выделение простагландинов в центральную нервную систему. Кроме того, парацетамол ингибирует простагландин-синтетазу мозга.
Хлорфенамин является классическим Н1-антигистамином, который подавляет эффекты гистамина, что возникают в период иммунных реакций. При гриппозных инфекциях они включают повышенную проницаемость капилляров вблизи венул и сократительные эффекты на гладкие мышцы, в том числе на бронхиальный мышцу. Хлорфенамин тормозит эти зависимые от гистамина процессы.
В результате снижения отека слизистой оболочки носа и снижение образования слизи возобновляется способность дышать через нос.
Аскорбиновая кислота поддерживает эндогенные иммунные процессы. Потребность в витамине С при острых хронических инфекционных заболеваниях повышается, и назначение данного витамина для повышения сопротивляемости организма в виде дополнение к Гриппостаду C является оправданным.
Комбинация трёх активных веществ с кофеином повышает обезболивающее и жаропонижающее действие парацетамола и противодействует депрессии ЦНС, которую может повлечь хлорфенамд.
Комбинированное действие всех компонентов Гриппостаду C обеспечивает больному долговременное облегчения симптомов гриппа и простуды.
Фармакокинетика.
Парацетамол. Быстро и полностью всасываются желудочно-кишечного тракта. Пик концентрации парацетамола в плазме достигается через 1-2 часа после перорального использования. Время полувыведения из плазмы составляет 3 часа, но более длительный у пациентов пожилого возраста. Парацетамол распределяется равномерно по всех частях организма. 2–5% парацетамола выводится в неизменном виде с мочой. Приблизительно 80% связывается в печени, в основном, глюкуроновой кислотой.
Пик уровня хлорфенамина в крови достигается в течение 1–2 часов после перорального использования. Продолжительность действия хлорфенамина в организме составляет 3–6 часов. Антигистамин выводится в неизменном виде только в небольшом количестве. Расщепление проистекает в печени путём гидроксилирования и связывание, а также димелювания и образования N- оксидов и S- оксидов.
Кофеин частично диметилируется и оксидается в организме. Основными продуктами выделение в мочу является диметилксантойные и монометилксантойные, а также триметил-, диметил- и монометил-мочевая кислота.
Аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Всасывание уменьшено в период диареи. Аскорбиновая кислота распределяется в водной фазе организма. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Более высокая концентрация в тканях желёз (в основном в коре надпочечников и гипофизе). Выводится с мочой в виде оксалата и в неизменном виде. В неизменном виде выводится также с грудным молоком.
Показания для использования.
Симптоматическое лечение гриппа и острых респираторных заболеваний и верхних дыхательных путей.
Способ использования и дозы.
Начальная доза для детей старше 12 лет и взрослых составляет 2 капсулы три раза в сутки: утром, днем и вечером.
По мере того, как исчезают симптомы, дозировки может быть уменьшено до 1 капсулы утром, днем и вечером. Капсулы следует употреблять, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальный курс лечения не превышает 3-5 дней.
Побочное действие.
Редко - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз и панцитопения.
Желудочно–кишечные нарушения, слабость, сухость во рту, повышение внутриглазного давления, реакции гиперчувствительности кожи и затруднение при мочеиспускании.
В отдельных случаях наблюдаются реакции повышенной чувствительности до активных веществ препарата – аллергические реакции.
В отдельных случаях могут возникнуть спазмы бронхов, лейкоцитоз, гипергликемия, эритроцитопения.
Противопоказания.
Гиперчувствительность к парацетамолу и вспомогательных веществ, входящие в состав препарата. Нарушения функций печени и почек. Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы. Повышение внутриглазного давления (закрытоугольная глаукома)- гипертрофия предстательной железы с задержкой остаточной мочи. Поскольку в состав препарата входит лактоза он противопоказаний пациентам, которые страдают на наследственный галактозный диабет, мальабсорбцию лактозы и мальабсорбцию глюкозы – галактозы.
Алкоголизм, тромбофлебит, склонность к тромбозам.
Беременность и лактация.
Детский возраст до 12 лет.
Передозировка.
Превышенные дозы парацетамола могут привести к интоксикации с опозданием на 24 - 48 часов.
Видео: Гриппостад (экстендер) нестандартная наружная реклама (BigMedia)
После использования крупных доз развивается опасен для жизни гепатоцлюкарный некроз и некроз тубулярных клеток почек.
Начальный этап (первый день) передозировка парацетамола может сопровождаться тошнотой, рвоте, активным потовыделением, сонливостью, общей слабостью.
Несмотря на то, что другой день иногда характеризируется субъективным улучшением самочувствие, могут возникнуть легкие боли в области живота, увеличение печени, повышение уровня трансаминазы и билирубина, повышение времени тромбопластина, снижение мочеиспускания.
Третий день: может повышаться активность трансамилазы, желтуха, нарушения сворачивания крови, гипогликемия и развитие печеночной комы.
Хлорфенамин:
После передозировки антихолинергические компоненты обуславливают симптомы, схожи на симптомы вызванные атропином: румянец, застигли расширены зрачка, сухость во рту и запор. Потом могут возникать признаки интоксикации центральной нервной системы (галлюцинации, нарушение координации движения и конвульсии).
Кофеин:
Повышенные дозы кофеина вызывают беспокойство, спутанность сознания, дрожание, в отдельных случаях – сердечную аритмию.
Аскорбиновая кислота (Витамин C):
Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином и практически не токсическая.
Неотложная помощь при интоксикации:
Необходимые промывание желудка в течение 6 часов после использования препарата, внутривенное введение донаторов группы SH (цистамин, ацетилцистеин) в течение 8 часов после применения препарата, проведение диализа уменьшает концентрацию парацетамола в крови. Рекомендуется провести количественное выяснения парацетамола в крови.
Особенности использования.
Гриппостад С следует назначать с особенной осторожностью:
при нарушениях функции печени;
больным с заболеваниям почек, сахарном диабете;
при повышенном уровне билирубина в крови (синдром Гилберта).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Гриппостад С даже при применении по назначению может изменить способность реагирования таким образом, что снижается способность управлять транспортными средствами и работать механизмами.
Аскорбиновая кислота может изменять результаты тестов на уровень глюкозы в крови, билирубина, трансаминаз.
Во время лечения противопоказано употребление алкоголя.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении антидепрессантов и ингибиторов МАО отмечается влияние на ЦНС, которая сопровождается повышенным возбуждением, высокой температурой, а также сменой функции дыхания и кровообращения.
При одновременном применении с снотворными и противоэпилептическими препаратами (с фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином), а также с противотуберкулёзными средствами (с рифампицином) в целом невредные дозы парацетамола могут вызвать повреждения печени. Подобное касается также злоупотребление алкоголем.
Одновременное использование с препаратами, которые замедляют высвобождение желудка (пропантелин) может задерживать абсорбцию парацетамола, что замедляет начало действия.
Одновременное использование с препаратами, которые ускоряют высвобождение желудка (метоклопрамид), ускоряют резорбцию парацетамола.
Совместное использование парацетамола и хлорамфеникола может существенно снизить выведение хлорамфеникола из организма и, таким образом, увеличить его токсичность. Парацетамол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.
Условия и сроки хранения.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности. 5 лет.
