Кетамин

Ketaminum. Ketalar.
Кетамин - 2- (орто-Хлорфенил) -2- (метиламино) -циклогексанона гидрохлорид.
Форма выпуска лекарства. Во флаконах по 20 мл 1 % (1 мл— 10 мг) раствора и по 10 мл 5 % (1 мл — 50 мг) раствора.
Применение и дозы препарата. Кетамин - средство для неингаляционного наркоза, внутривенно по 2 мг/кг в течение 60 с. Внутримышечно по 6—10 мг/кг. Для продолжения наркоза можно ввести 1/2 дозы.
Действие лекарства. Кетамин вызывает быстрый и непродолжительный наркоз, почти не угнетает дыхания, повышает артериальное давление. При внутривенном введении (2 мг/кг) хирургическая стадия наркоза развивается через
1-2 мин и продолжается 10—15 мин- при внутримышечной инъекции (6—13 мг/кг) эффект наступает через 6—8 мин и продолжается 30— 40 мин. Детям препарат вводят по 6—13 мг/кг внутримышечно. Во всех случаях желательно предварительно ввести холинолитические средства (см. Атропина сульфат).
Показания к применению. Хирургические операции (в сочетании с другими средствами), кратковременные диагностико-хирургические вмешательства: пневмоэнцефалография, вентрикулография, миелография, люмбальная пункция, операции в ортопедии, офтальмологии, оториноларингологии, стоматологии (включая удаление зубов), сигмоскопия, вмешательства при геморрое, проктите, экстраперитонеальные операции в гинекологии, биопсии, болезненные перевязки при ранениях и ожогах. Хирургические операции у ослабленных больных и больных, которым противопоказаны внутривенные введения.
Противопоказания. Нарушения мозгового кровообращения (в том числе с такими нарушениями в анамнезе), гипертензия, декомпенсация кровообращения, операции на гортани, в носовой части глотки и бронхах без предварительной миорелаксации.
Возможные побочные явления. Остановка дыхания при быстром внутривенном введении препарата, гипотензия, тахикардия или брадикардия, аритмия- в период пробуждения — сонливость, судороги- редко потеря аппетита, тошнота, рвота, боль и покраснение в месте введения (по ходу вены).
Лечение осложнений и отравлений. См. Гексенал.