Индовенол
Индовенол - инструкция для медицинского использования препарата
Индовенол (Indovenol)
Основные физико-химические характеристики: прозрачный гельжёлтого цвета, однородной консистенции, со специфическим запахом;
Состав. 1 г геля включает 20 мг венорутинола(троксерутина), в пересчете на 100 % содержимое суммы гидроксиэтилзамещенных соединенийрутина и сухому веществу, и 30 мг индометацина, в пересчете на 10 % вещества;
другие составляющие: карбопол,пропиленгликоль, диметилсульфоксид, этиловый спирт 96 %, полиэтиленоксид 400.
Форма выпуска лекарства. Гель.
Фармакотерапевтическая группа. Капилляропротекторные средства. Троксерутин,комбинации. Код АТС С05С А54.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Фармакологические свойствапрепарата определяются составляющими, входящих в состав Индовенола, -венорутинолом и индометацином. Венорутинол предупреждает разрушения клеточныхмембран, открытия межклеточных щелей и резкое увеличение проницаемости венозныхсосудов. Защищает эндотелии сосудов от окисного влияния гидроксильных радикалов.Цитопротекторное действие обнаруживается в подавленности активации и адгезии нейтрофилов,снижении агрегации тромбоцитов, увеличении стойкости эритроцитов к деформации,подавленности выделения медиаторов воспаления. Индовенол усиливает венозно-артериальныйрефлюкс, увеличивает время венозного наполнения, снижает прилив крови к наружнымслоев кожи. Улучшает микроциркуляцию и микрососудистую перфузию, уменьшаетпроницаемость и ломкость капилляров, проявляет местный тромболитический эффект.Снижает отеки и другие проявления, связанны с хронической венозной недостаточностьюнижних конечностей или травматическими повреждениями. Стимулирует грануляцию и эпителизацию тканей.
Другая составляющая Индовенола – индометацин - проявляетпротивовоспалительное, обезболивающее действие за счет затруднения активностициклооксигеназы, снижение образования эндоперекисей, брадикинина, простагландинов и свободных радикалов. Препятствует проведению болевых импульсов по чувствительнымпучках Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров боли вЦНС. Применение венорутинола в комбинации с индометацином усиливает какболеуспокоительный и противовоспалительный, так и капилляропротекторный эффект. Индовенолпроявляет также ангиопротекторные свойства, уменьшает сосудисто-тканевуюпроницаемость, способствует нормализации микроциркуляции и трофики тканей, уменьшаетзастойные явления в венах и паравенозных тканях, проявляет противоотечное,противовоспалительное и обезболивающее действие, тормозит агрегационную активность тромбоцитов.
Фармакокинетика. Не описана.
Показания для использования. Явления отёчно-болевого синдрома и микроциркуляторно-трофических нарушений, связанных с острой или хроническойвенозной недостаточностью вен нижних конечностей и прямой кишки (острый и хроническийтромбофлебит, посттромбофлебитный синдром, хронический лимфостаз, острые тромбозыгеморроидальных узлов), а также бурситы, тэндовагиниты, синовиты, миозиты и травмы мягких тканей (при ушибах, растяжениях).
Способ использования и дозы.Гель Индовенол наносят по0,3 - 0,5 г (1 - 2 см столбика геля) 2-3 раза в сутки равномерным тонким слоемна пораженный участок, слегка втирая в кожу. Следует избегать попадания геля наоткрытые раневые участки, а также в глаза и на слизистые оболочки. Курс леченияопределяют индивидуально, в зависимости от эффективности терапии и переносимостипрепарата.
Побочное действие. При длительном использовании Индовенола или припревышении рекомендованных доз нежелательные эффекты могут возникнуть за счетрезорбтивного действия компонентов Индовенола: индометацин может повлечь головнуюболь, депрессии, ощущение утомленности, периферическую невропатию, отеки, повышение артериального давления,мультиформную эритему, выпадение волос, эпидермальный некролиз, раздраженияслизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита,аллергические реакции на месте нанесения. Возможно развитие язвенно-геморрагическихповреждений желудочно-кишечного тракта, кровотечений из желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим геля.Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, аллергические реакции,вызванные нестероидными противовоспалительными средствами, нарушение кроветворение,выраженные нарушение функции печени и почек, тяжёлая сердечная недостаточность,артериальная гипертензия, беременность, детский возраст до 14 лет, проктит, недавнеекровотечение из прямой кишки.
Передозировка. Случаи передозировки Индовенолом не описаны. Учитываяна местное использование Индовенола и поддержание правил его использования,интоксикация препаратом маловероятна. Однако при нанесении геля на крупныеучастки или в случае превышения рекомендованных доз могут наблюдатьсяпобочные явления, характерные для препаратов индометацина: боль в эпигастральнойобласти, язвенно-геморрагическое повреждения желудочно-кишечного тракта,сонливость, головная боль, утомление.
Особенности использования. Учитывая на размеры пораженных поверхностей,необходимо с осторожностью назначать пациентам, которые имеют в анамнезе заболеванияпечени, почек, желудочно-кишечного тракта, бронхиальную астму, эпилепсию,паркинсонизм, психические заболевания. Женщинам в период беременности и в периодлактации использовать препарат не рекомендуется. С целью повышенияэффективности терапии возможно использования окклюзионных повязок. Нерекомендуется одновременное использования с ацетилсалициловой кислотой и другимиНПЗС. Во время лечения необходимо систематично контролировать функцию печени,почек, регулярно следить за картиною периферической крови.
Взаимодействие с другимилекарственными средствами. Принанесении на крупные участки кожи или превышении рекомендованных доз препаратможет за счет резорбтивного действия потенцировать эффект антикоагулянтов, глюкокортикоидов и препаратов лития, а также послаблять действие -адреноблокаторов, каптоприла,тиазидных мочегинных средств, фуросемида. Терапевтическая эффективность Индовенола приодновременном применении с салицилатами снижается, а ульцерогенное действие наслизистую оболочку желудка усиливается.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей,защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Срок годности– 2 года.