Цетиризин-нортон
Цетиризин-Нортон (Cetirizinе-Norton)
Общая характеристика:
Международное название: цетиризин;
Основные физико-химические характеристики: белые, округлые, обоевыпуклые, покрытые оболочкой таблетки, с насечкой с одной стороны.
Состав. 1 таблетка включает 10 мг цетиризина гидрохлорида.
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, крахмал, магния стеарат, кремнезем коллоидный безводный, лактоза, тальк очищенный, натрия крахмалгликолят, Н.Р.М.С.15-CPS, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид.
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Антигистаминные средства для системного применения- производные пиперазина. Код АТС R06 AЕ 07.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Цетиризин - блокатор гистаминовых Н1–рецепторов третьего поколения. Влияет на "раннюю" стадию аллергической реакции и уменьшает миграцию эозинофилов- ограничивает миграцию медиаторов на "поздней" стадии аллергической реакции. Практически не имеет антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах не вызывает седативного действия. Препарат подавляет действие гистамина – вещества, которое образуется и сохраняется в организме и выводится в период аллергических реакций. Результатом действия гистамина является нарушение, которые сопровождают аллергические заболевания слизистой оболочки носа, конъюнктивы и кожи.
Фармакокинетика. Цетиризин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта: начало действия наступает через 20 минут после приема, максимальный эффект наблюдается через 1 час. Биодоступность достигает 70%. Незначительная часть цетиризина метаболизируется в печени. Он выводится с мочой, в основном, в неизмененном состоянии.
Продолжительность действия достигает 24 часов, поэтому достаточным является одноразовый прием суточной дозы.
Показания для использования.
Цетиризин используется для профилактики и лечения (смягчения симптомов) сезонной и постоянной аллергии слизистой оболочки носа (аллергический ринит), хронической крапивницы, аллергического конъюнктивита, экземы, ангионевротического отека, зуду и остальных аллергических заболеваний.
Способ использования и дозы.
Рекомендованные дозы цетиризина приведены в таблице:
| Возраст | Доза |
|
Взрослые | 1 таблетка на день |
| Дети возрастом 12 лет и старше | 1 таблетка на день |
| Дети от 6 до 12 лет, масса тела – более 30 кг | Половина таблетки два раза в день |
| Дети от 6 до 12 лет, масса тела – до 30 кг | Половина таблетки в день |
Пациентам с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 11 – 13 мл/минут.), пациентам, которые находятся на гемодиализе (клиренс креатинина менее 7 мл/минут) и пациентам с нарушениями печени рекомендуется принимать 1/2 таблетки в день.
Цетиризин выводится более медленно из организма пациентов пожилого возраста, поэтому для некоторых таких больных нужно несколько снижать дозу препарата.
Таблетки следует принимать до или после употребления еды, с определенной количеством жидкости, желательно регулярно в определенное час в течение дня. Время приема (утром или вечером) может быть пригоден до индивидуальных потребностей пациента. У некоторых пациентов Цетиризин может вызывать сонливость, поэтому таким больным рекомендуется принимать лекарства вечером.
Продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания у пациента и определяется достигнутым терапевтическим эффектом и переносимостью препарата.
Побочное действие. Большинство побочных эффектов, про которые сообщалось при приёме Цетиризина, были слабыми или умеренными. В клинических испытаниях под контролем плацебо частота приостановка участия в исследовании через побочные эффекты у пациентов, которые принимали цетиризин, была такой же, как и у пациентов, которые принимали плацебо.
Наиболее распространенными побочными эффектами является такие: сонливость, усталость, головокружение, сухость во рту и головная боль.
Реже сообщалось про такие побочные эффекты: слабость, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор и усиление аппетита.
Во время лечения цетиризином может наблюдаться временное повышение активности трансаминаз печени (менее, чем у 1,5 % пациентов). Могут также наблюдаться гемолитическая анемия или тромбоцитопения. При необходимости, лечения следует прекратить.
Противопоказания. Цетиризин не должны принимать пациенты, которые страдают на гиперчувствительность к составляющим этих лекарств и к гидроксизина.
Передозировка. Основными начальными признаками передозировки цетиризина является, обычно, беспокойство и раздражительность, после чего наступает вялость.
После употребления чрезмерного количества таблеток необходимо вызывать врача. Ожидая врача, попробуйте вызывать рвоту, если пациент находится в сознания, для того, чтобы удалить лекарства с желудка. Дальнейшие меры вживе врач. Если пациент употребил лекарства недавно, необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и слабительный препарат, а также контролировать функционирование сосудистой и дыхательной системы. При необходимости, пациенту дадут также лекарства против индивидуальных клинических признаков интоксикации.
Нет специального антидота. Гемодиализ или гемоперфузия не улучшают существенно выведение цетиризина из организма.
Особенности использования.
Следует выявлять осторожность и уменьшить суточную дозу для пациентов с умеренным нарушением работы почек, для пациентов, которые находятся на гемодиализе и для пациентов с нарушением функции печени.
Цетиризин медленнее выводится из организма пациентов пожилого возраста, чем из организма младше пациентов, поэтому иногда бывает необходимым определенное снижение дозы для некоторых пациентов пожилого возраста.
Эффективность и безопасность цетиризина для лечения детей в возрасте до 6 лет не установлена.
Использование при беременности и лактации
Хотя нет конкретных данных касающихся небезопасного влияния Цетиризина на плод, возможность риска не может быть исключена. Поэтому препарат не следует принимать в течение первого триместра беременности. На более поздних стадиях беременности Цетиризин можно назначать только в случае жизненной необходимости.
Цетиризин выделяются в грудное молоко, поэтому в период лечения препаратом кормление ребенка грудью рекомендуется прекратить.
Влияние на способность к вождению автомобилем и работы с механическими устройствами
Поскольку в начале лечения Цетиризин может повлечь сонливость у некоторых пациентов, необходимо выявлять осторожность при вождении автомобилем, использовании технических устройств или при другой деятельности, которая требует значительной внимательности.
Негативное влияние препарата на психофизические способности может усилиться при одновременном употреблении алкоголя или успокоительных средств.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное назначение цетиризина и теофиллина (особенно в дозах, которые превышают 400 мг), через сниженный клиренс может привести к повышению концентрации цетиризина в сыворотке крови.
Пациентам рекомендуется воздерживаться от употребления алкогольных напитков и седативных средств в период лечения цетиризином, поскольку может наблюдаться сонливость и ослабленные психофизической деятельности.
Условия и сроки хранения. Хранить в тёмном, недоступном для детей, месте, при температуре не выше +25 °С. Срок годности - 3 года.
