Амиодарон

Амиодарон. Амиодарона гидрохлорид. Amiodaronum. Амиокордин. Amiokordin. Аритмил. Aritmilum. Кардиодарон. Cardiodaronum. Кордарон. Cordarone. Cordaronum. Миоритмил-Дарница. Miorytmil-Darnitsa.

[2-Бутил-3-бензофуранил] - [4- (2-диэтиламиноэтокси) -3,5-дийодфенил]-кетона гидрохлорид.

Форма выпуска лекарства. Таблетки по 0,2 г, ампулы.

Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,2 г 3 раза в день во время еды или после еды — 1-я неделя- по 0,1 г 3 раза в день или по 0,2 г амиодарона 2 раза в день после еды — 2-я и 3-я недели. После улучшения состояния лечение проводится 3—4 недель. Внутривенно по 0,005 г/кг вводят медленно (20 мин — 2 ч) в 250 мл изотонического раствора глюкозы.

Действие лекарства. Амиодарон обладает - и -адренолитическими свойствами, увеличивает коронарный кровоток, уменьшает коронарное сопротивление и потребление кислорода миокардом. Уменьшает периферическое сопротивление сосудов и нормализует сердечную деятельность, в результате чего несколько снижает артериальное давление. Противоаритмическое действие обусловлено прямым влиянием амиодарона на фазу реполяризации миофибрилл без воздействия на фазу деполяризации. При тахикардической форме аритмии блокирует предсердно-желудочковый узел. Амиодарон способствует экономному расходованию энергетических материалов (креатининфосфат и гликоген) и снимает боль. Легко всасывается при приеме внутрь, выделяется почками и пищеварительной системой.

Показания к применению. Острые и хронические формы стенокардии, коронарная недостаточность, пред- и постинфарктное состояние- аритмии (желудочковые экстрасистолы, фибрилляция предсердий).

Противопоказания. Инфаркт миокарда (первые 3 мес), брадикардия. С осторожностью — при нарушении предсердно-желудочковой проводимости, беременности, бронхиальной астме и кератопатии.

Возможные побочные явления. Брадикардия, эйфория, головная боль, головокружение, повышенная раздражительность, нарушение сна- тошнота, рвота, понос- отложение в нижней трети роговицы (эпителиально или субэпителиально) крошечных белых или желтовато-белых частиц, в связи с этим появление радужных кругов вокруг источника света (тезаурисмоз роговой оболочки глаза). Редко сенсибилизация, пигментация кожи, аллергические реакции, гипертиреоз.

Лечение осложнений и отравлений. См. Анаприлин. Тошнота, рвота и понос снимаются антацидными средствами.