Ранитидин таблетки
Ранитидин (Ranitidinе)
Общая характеристика:
международное и химическое название: ranitidine- N-[2-[[[5- (диметиламино)метил]-2-фуранил] метил]тио]этил]-N--- --метил-2-нитро-1, 1-етендиамин;
Видео: ВСЕ О ТАБЛЕТКАХ (ПАНКРЕАТИН) [восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы]
Основные физико-химические характеристики: таблетки, покрытые оболочкой, белого или белого с кремовым оттенком цвета, обоевыпуклой формы;
Состав 1 таблетка содержит ранитидина гидрохлорида 0,15 г;
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, аэросил, колидон 25, колидон VА64, магния стеарат.
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагального рефлюкса. Код АТС А02В А02.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Блокатор Н2 гистаминовых рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Дозов зависимости подавляет базальную и стимулированную (в том числе гастрином, употреблением еды, другими факторами) секрецию соляной кислоты в желудке, уменьшает объем желудочного сока и концентрацию протонов водорода. Снижает продукцию и активность пепсина. Тормозит дегрануляцию тучных клеток, уменьшает содержимое гистамина в периульцерозной зоне, стимулирует заживления язвы при увеличении количества ДНК- синтезирующих клеток эпителия. Практически не влияет на гормональный статус, иммунологическую реактивность, микросомальные энзимы печени, биотрансформацию остальных лекарственных средств.
Фармакокинетика. Прием пищи не влияет на адсорбцию препарата, одновременное использование антацидных средств существенно не уменьшает биодоступность Ранитидина. В плазме крови Ранитидин достигает максимальной концентрации за 1,5 - 2 часа после перорального употребления. Биодоступность 40 - 80%. Период полувыведения – 2 - 2, 5 час. Ранитидин в основном выводится через почки: до 70% экскретируется с мочой в неизменном виде. Печеночный метаболизм незначительный. Проникает через плаценту. Выводится с грудным молоком.
Показания к применению. Лечение и профилактика обострений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки- рефлюкс-эзофагит, эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками), эрозивные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне использования нестероидных противовоспалительных препаратов, стрессовая язва, хронический гастрит с повышенной секрецией соляной кислоты (в том числе синдром Золлингера-Эллисона).
Способ использования и дозы. Препарат принимают внутрь, запивая водой, утром - за 30 минут до еды, вечером – перед сном.
При лечении пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического панкреатита в фазе обострения взрослым назначают по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 300 мг (2 таблетки) 1 раз на сутки, перед сном, в течение 4 - 8 недель. Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 150 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, на ночь, в течение 6 - 12 месяцев.
Для профилактики стрессовых язв – по 150 мг (1 таблетка), 2 раза на сутки (утром и вечером), в течение 8 недель.
При рефлюкс-эзофагиты – по 150 мг (1 таблетка), 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг (2 таблетки) 1 раз, перед сном, в течение 8 - 12 недель. При тяжёлом эзофагиты дозу можно увеличить до 150 мг (1 таблетка), 4 раза на сутки, в течение 8 - 12 недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 150 мг (1 таблетка), 3 раза в сутки. В случае потребности суточную дозу увеличивают до 600 мг (4 таблетки). Продолжительность курса лечения - 4 - 8 недель.
При нарушениях функции почек, если уровень креатинина в сыворотке крови превышает 3, 3 мг /100 мл, суточная доза Ранитидина уменьшается до 75 мг (1/2 таблетки), 2 раза в сутки (общая суточная доза – 150 мг).
При наличии инфекции Helicobacter pylori назначают по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в комбинации с амоксициллином по 1 г 2 раза в сутки и кларитромицином по 0,5 г 2 раза в сутки.
Побочное действие. Возможны диарея, тошнота, метеоризм, ощущение сухости во рту, головная боль, головокружение, повышена утомляемость, кожные высыпания. В большинстве случаев перечислены реакции слабо выраженные и временные и не нуждаются в приостановке применение препарата. В единичных случаях Ранитидин производит реакции гиперчувствительности. Очень редко возможно транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз, лейкопения, тромбоцитопения, миалгия, артралгия, нарушение сердечного ритма.
Противопоказания. Повышенная индивидуальная чувствительность к ранитидина. Беременность, период лактации, детский возраст до 14 лет.
Передозировка. Наблюдается усиление симптомов побочного действия. Очень редко длительный прием крупных доз может привести к гинекомастии, аменорей, импотенций, снижение либидо, лейкопении. Не имеет небезопасных для жизни последствий. При передозировке употребляют обыкновенных мероприятий для предупреждения всасывания препарата из пищеварительного тракта, обеспечивают клиническое наблюдение, при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Особенности использования. Перед применением препарата необходимо исключить онкологический характер заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. С осторожностью назначают больным с нарушениями выделительной функции почек.
При применении Ранитидина возможны псевдопозитивные тесты на белок в моче при определении индикаторной бумагой (например, мультистикс).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Ранитидин может снижать абсорбцию V-пенициллина. Антациды могут тормозить всасывание Ранитидина, поэтому интервал между употреблением Ранитидина и антацидных препаратов имеет составлять не менее 2 часа. Ранитидин уменьшает кислотность желудочного сока, поэтому препараты, всасывание которых зависит от кислотности желудочного сока, следует употреблять за 2 часа после использования ранитидина. Препарат можно применять параллельно с препаратами для эрадикации Helicobacter pylori (амоксициллин, метронидазол и т.д.).
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15°С до 25°С.
Срок годности - 3 года.
