Ульран
Ульран (Ulran)
Общая характеристика:
Международное название: ranitidine;
Основные физико-химические характеристики: круглые обоевыпуклые таблетки, кремового цвета, покрытые плёночной оболочкой;
Состав. 1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, включает 150 мг или 300 мг ранитидина в виде ранитидина гидрохлорида;
другие составляющие: пропиленгликоль, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, повидон, натрий карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, титана диоксид, оксид железа (Е172).
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Средства для лечения пептической язвы. Антагонисты Н2-рецепторов. Ранитидин. Код АТС А02В А02.
Действие лекарства. Ранитидин конкурентно подавляет связывание гистамина с рецепторами Н2 и препятствует его действию. Благодаря этому он подавляет суточную и ночную базальную секрецию и повышенную секрецию кислоты желудочного сока (например, во время еды). Ранитидин уменьшает количество и кислотность желудочного сока.
Фармакокинетика.После перорального приема ранитидин быстро поглощается и достигает максимальной концентрации в плазме через 2-3 часа. Связывание с белками плазмы составляет 15%. Системная биодоступность составляет 50%. Разовая доза является эффективной в течение 12 часов. Ранитидин метаболизируется в печени и выводится, в основном, с мочой, а остаток с фекалиями. Период полувыведения ранитидина составляет приблизительно 2, 5-3 часов у пациентов с нормальной функцией почек и продлевается у пациентов с почечной недостаточностью. Скорость выведения ранитидина почками пропорционально клиренса креатинина.
Показания для использования Ульрана. Ульран назначается для лечения каких-либо заболеваний, при которых необходимо уменьшить секрецию кислоты желудочного сока:
пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки (лечения и профилактика рецидивов);
гастроэзофагеальный рефлюкс;
профилактика стрессовых язв и кровотечения, связанной с стрессовой язвой;
синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния с повышенной секрецией кислоты желудочного сока;
другие нарушение, связанные с кислотой желудочного сока (неязвенная диспепсия);
эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с другими антибактериальными средствами.
Способ использования и дозы. Строго додержуйтесь рекомендаций врача. Вы не должны изменять дозу или прекращать лечения без предыдущей консультации с доктором.
Взрослые
Доза для взрослых, больных с язвой желудка, гастроэзофагеальным рефлюксом и неязвенной диспепсию составляет 2 х 150 мг в день или один раз 300 мг вечером. При эрозивном эзофагите пациент должен принимать по 150 мг ранитидина 4 раза в день.
Максимальная рекомендована доза ранитидина составляет 600 мг в день.
Для предотвращения рецидивам язвы необходимо принимать 150 мг ранитидина на ночь.
Для профилактики стрессовых язв и кровотечения, связанной с стрессовой язвой, рекомендованной является доза 2 х 150 мг ранитидина в день (если возможно пероральное лечение).
При синдроме Золлингера-Эллисона дозы подбираются индивидуально. Начальная доза составляет 150 мг дважды в день. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать. Максимальная суточная доза составляет 6 г.
Продолжительность лечения: неязвенная диспепсия – 4 недели, дуоденальная язва и доброкачественная язва желудка – от 4 до 8 недель, рефлюкс-эзофагит – от 6 до 8 недель, эрозивный эзофагит – до 12 недель. Лечение синдрома Золлингера-Эллисона должно продолжаться в течение всего периода наличие показан для него.
Пациенты с почечной недостаточностью. Если клиренс креатинина плазмы меньший за 0, 83 мл/сек (50 мл/минут) и/или уровень креатинина в сыворотке равна или превышает
200 мкмоль/л, рекомендованной дозой является 150 мг ранитидина каждые 24 часа. Необходимые тщательное наблюдение за пациентом при более частом использовании больших доз. Пациенты, которые находятся на гемодиализе, должны принимать ранитидин после окончания гемодиализа.
Дети до 14 лет. Обычная доза для детей составляет от 2 до 4 мг /кг массы тела, которую назначают дважды в день, или по 2 мг /кг массы тела через каждые 8 часов. Суточная доза не должна превышать 300 мг ранитидина.
Побочное действие.
При лечении ранитидином могут наблюдаться такие побочные эффекты: головная боль, недомогание, умеренные желудочно-кишечные нарушения (диарея, запор, тошнота, рвота, боль в животе) и высыпание.
В большинстве случаев такие эффекты является слабыми и временными и не нуждаются в приостановке лечения.
В единичных случаях ранитидин производит реакции гиперчувствительности- такие реакции угрожают жизни только в исключительных случаях.
Очень редко наблюдаются нарушение ритма, повышена активность трансаминазы печени, артралгия и миалгия, утомляемость, сонливость, вертиго, смены в показателях лабораторных анализов крови (лейкопения, тромбоцитопения) и психические нарушения (возбуждения, частичное затемнения сознания, депрессия, галлюцинации – в основном, у тяжело больных лиц пожилого возраста). Почти во всех случаях эти смены является оборотными.
Ранитидин не имеет антиандрогенных эффектов.
Противопоказания.
Гиперчувствительностью к ранитидину или какого угодно другого ингредиента препарата.
Передозировка.
Маловероятно, что употребления чрезмерного количества таблеток может повлечь клинически значимую интоксикацию. Одноразовый прием до 18 г ранитидина производит нежелательные эффекты, аналогичные эффектам, которые могут наблюдаться при приёме нормальной дозы. Кроме того, у отдельных пациентов наблюдались нарушение проходы и постати и гипотония.
При передозировке необходимо употреблять обыкновенные мероприятия для выведения в желудочно-кишечном тракте лекарств, которые не всосались, проводить клиническое наблюдение и симптоматическое лечение. Ранитидин можно удалить из кровообращения с помощью гемодиализа.
Особенности использования.
Предупреждения и предостережения
С осторожностью назначается Ульран больным с нарушением функции почек. Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличии злокачественных новообразований в желудке.
Безопасность и эффективность использования ранитидина для лечения детей возрастом до 14 лет не выявлены, поэтому таким детям следует назначать ранитидин только в случае явной потребности.
Следует осторожно назначать ранитидин пациентам с заболеваниям печени, потому что препарат метаболизируется в печени.
В случае тяжелого нарушения функции почек увеличивается биодоступность ранитидина.
У пациентов с порфирией ранитидин может повлечь обострение болезни.
Пациенты, склонные до нарушений сердечного ритма, должны с осторожностью использовать препарат.
Беременность и кормление грудью
Безопасное использования этих лекарств в период беременности не установлена.
Беременные женщины могут принимать эти лекарства, только если ожидаемая польза от приема оправдывает возможный риск для плода. Ранитидин выводится в грудное молоко, поэтому кормление грудью не рекомендовано в период лечения ранитидином.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими техническими средствами
Нет сообщений про то, что ранитидин влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами.
У некоторых пациентов может наблюдаться временное сонливость и головокружение. Таким пациентам рекомендуется не управлять автомобилем и не использовать технические средства до исчезновения этих симптомов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Антациды могут мешать поглощению ранитидина, поэтому их следует употреблять через 1 час после приема ранитидина.
Ранитидин уменьшает кислотность желудочного сока. Лекарства, поглощения которых зависит от кислотности желудочного сока (например, кетоконазола), необходимо принимать, как минимум, за 2 часа до приема ранитидина.
Ранитидин может усилить действие толазолина.
Ранитидин можно использовать параллельно с лекарствами, назначенными для уничтожения H. pylori, такими как амоксициллин или метронидазол.
Во время терапии ранитидином могут наблюдаться псевдопозитивные тесты на белок в моче, которые проводятся с помощью индикаторных полосок (например, Мультистикс).
Сроки и условия хранения.
Хранить при температуре не выше 25 °С, в защищенном от жидкости и света месте
Хранить в недоступном для детей месте.
Лекарства не следует использовать после окончания срока годности, указанного на его упаковке.
Срок годности – 3 года.
