Беконазе
Беконазе (Beconase TM)
Общая характеристика:
международное и химическое название: беклометазон- 9-хлор-11b-гидрокси-16b-метил-17б21-бис(1-оксопропокси)прегна-1, 4-диене-3, 20-дион, моногидрат;
Основные физико-химические характеристики: белая непрозрачная суспензия без каких-либо видимых чужеродных частичек;
Состав. 1 доза включает бекламетазона дипропионата 50 мкг;
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, глюкоза безводная, бензагексония хлорид, спирт фенилэтиловый, полисорбит 80, кислота хлористоводородная разведенная, вода очищенная.
Форма выпуска лекарства. Спрей назальный водный.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые применяют при заболеваниях полости носа. Противоотечные и другие препараты для местного использования при заболеваниях полости носа. Кортикостероиды. Код АТС R01AD01.
Фармакологические свойства.
После местного использования беклометазона 17, 21-дипропионат проявляет мощное противовоспалительное и сосудосужающее действие.
Беклометазона дипропионат – предшественник активного вещества со слабой сродством с глюкокортикоидными рецепторами. Он гидролизируется эстеразами с образованием активного метаболита беклометазона-17-монопропионата, который имеет высокую местную противовоспалительную активность.
Видео: ОПЕРАЦИЯ УДАЛЕНИЯ ПОЛИПОВ//ВЛОГ//СПИСОК МЕДИКАМЕНТОВ
Беклометазона дипропионат обеспечивает профилактическое базовое лечение сенной лихорадки при применении перед действием аллергена. При регулярном применении беклометазона дипропионат предупреждает повторные проявления симптомов аллергии путём снижения чувствительности слизистой оболочки носа. Терапевтический эффект развивается на 5-7-и день применение препарата.
Фармакокинетика.
После интраназального использования беклометазона дипропионата системная абсорбция определялась путём измерения концентрации его активного метаболита – беклометазона 17-монопропионата (Б-17-МП), абсолютная биодоступность которого после интраназального выяснения составляет 44%. Беклометазона дипропионат очень быстро выводится из кровообращения, и после интраназального использования его концентрации в плазме измерять невозможно (<50 пг/мл). Метаболизм проистекает во всех тканях с участием эстераз. Основной продукт метаболизма – активный метаболит (беклометазона 17-монопропионат). Распределение в тканях в фазе плато для беклометазона дипропионата умеренный (20 л), но более интенсивный для беклометазона 17-монопропионата (424 л). Связывание с белками плазмы умеренно высокое (87%). Выведение беклометазона дипропионата и беклометазона 17-монопропионата характеризируется высоким плазменным клиренсом (150 и 120 л/час) с периодами полувыведение из плазмы 0, 5 час. и 2, 7 час. соответственно. После перорального использования беклометазона дипропионата приблизительно 60% дозы выводится с испражнениями в течение 96 час., в основном в виде свободных и конъюгированных полярных метаболитов. Приблизительно 12% дозы выводилось в виде свободных и конъюгированных полярных метаболитов с мочой. Почечный клиренс беклометазона дипропионата и его метаболитов незначительный.
Показания к применению. Профилактика и лечение цилорического и сезонного аллергического ринита.
Способ использования и дозы.
Беконазе назначается только для интраназального использования.
Видео: Программа снятия боли позвоночника
Взрослые и лица старше 18 лет
Рекомендованная доза – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки.
Возможен другой режим введения – 1 впрыскивания в каждую ноздрю 3 или 4 раза в сутки.
Максимальная суточная доза в обыкновенных случаях не должна превышать 8 впрыскиваний (400 мкг).
Для полного терапевтического эффекта необходимо регулярное использование препарата. После первых нескольких впрыскиваний нельзя достигнуть максимального облегчения состояния.
Побочное действие.
Сообщалось про исключительно единичные случаи перфорации носовой перегородки после использования интраназальных кортикостероидов.
Как и при применении остальных назальных спрея, может возникнуть сухость и раздражения носа и горла, неприятный вкус и запах, редко - носовое кровотечение, кашель, парадоксальный бронхоспазм.
Имеются отдельные сообщения про повышение внутриглазного давления, глаукому или катаракту после интраназального использования беклометазона.
Описанные случаи реакций гиперчувствительности, что включали высыпание, крапивницу, зуд, покраснение и отек глаз, лица, губ и горла.
При долговременном применении беклометазона особенно в крупных дозах возможный кандидоз, снижение функции коры надпочечных желёз, остеопороз, задержка роста у детей.
Противопоказания.
Беконазе противопоказан пациентам с гиперчувствительностью в анамнезе к любому из компонентов препарата. Туберкулёз, кандидомикоз, тяжелые приступы бронхиальной астмы, I триместр беременности. Препарат не назначен для использования у детей.
Передозировка.
Видео: Мантра Ганеши для привлечения денег
Единым вредным эффектом, что может возникнуть после ингаляции крупных доз препарата за короткий период времени, является торможение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечной железистой системы. Это состояние не требует неотложной помощи. Использование Беконазе может быть продолжено в рекомендованных дозах. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечной железистой системы возобновиться через 2-3 дня.
Особенности использования.
Инфекционно-воспалительные заболевания носовых путей и придаточных пазух не является специфическим противопоказаниям для назначения Беконазе , но в таком случае следует проводить соответствующую терапию.
С осторожностью следует назначать Беконазе больным при переводе их с лечения системными стероидами, имея ввиду возможность нарушение функции надпочечных желёз, а также больным с недостаточностью надпочечных желёз.
Не рекомендуется назначать Беконазе в течение года после оперативных вмешательств на носовой перегородке и 1-2 недель после травмы носа, остальных хирургических вмешательств в полости носа и при наличии язв слизистой носа через повышенный риск перфорации перегородки носа.
При превышении дозировки беклометазона, при индивидуальной повышенной чувствительности или вследствие недавнего системного использования стероидов может иметь место системное действие, включая задержку роста.
Хотя Беконазе у большинстве случаев контролирует симптомы сезонного аллергического ринита, в некоторых особенно тяжелых случаях, связанных с наличием пожилых аллергенов, может возникнуть необходимость в добавочном лечении, особенно глазных симптомов.
Беременность и лактация
Лекарства в период беременности должны назначаться только тогда, когда ожидаемая польза для матери будет большей за возможный риск для плода.
Данных про безопасность использования беклометазона дипропионата в период беременности человека недостаточно. В исследованиях на животных типично для кортикостероидов побочное действие была полученная только при применении очень высоких системных доз стероидов. При интраназальном применении обеспечивается минимальность системного действия.
Применять Беконазе женщинам, которые кормят грудью, следует тогда, когда польза от препарата будет большей за возможную опасность для ребенка. При необходимости использования беклометазона в период лактации следует решить вопрос про приостановку кормления грудью.
Взаимодействие с лекарственными средствами.
Видео: мантри-здраве
Взаимодействие с другими лекарствами препарата Беконазе не описана. Воздействие беклометазона может усилятся при применении вместе с другими глюкокортикоидами или b-адреностимуляторами.
Условия и сроки хранения.
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре ниже 30°C. Не сохранять в холодильнике. Срок годности – 2 года.