Авиомарин
Авиомарин (Aviomarin)
международное и химическое название: дименгидринат- 2 - (дифенилмэтокси) - N, N - диметилетамина комплекс с 8 – хлортеофиллином;
Основные физико-химические характеристики: круглые обоевыпуклые таблетки белого цвета, с вытесненою литерою "А";
Состав 1 таблетка содержит 50 мг дименгидрината;
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Противорвотные средства и средства, устраняющие тошноту.
Код АТС A04AD20**.
Действие лекарства.
Фармакодинамика.
Дименгидринат относится до блокаторов Н1-рецепторов гистамина из группы этаноламина. Кроме антигистаминной действия, препараты этой группы делают противорвотное, седативное и М-холинолитическое действие.
Протирвотный эффект дименгидрината базируется на подавленности рвотного центра вытянутого мозга. Этот эффект усиливается м-холинолитическим действием, то есть снижением тонуса гладкой мускулатуры и перистальтики желудочно-кишечного тракта, ослаблением секреции слюнных желёз и желудка.
Фармакокинетика.
После перорального использования дименгидринат быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после приема и сохраняется в течение 3-6 час. Приблизительно 98 - 99% дименгидрината связывается с белками плазмы крови. Дименгидринат проходит через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком. Препарат биотрансформируется в печени и полностью выводится почками в течение 24 час после приема разовой дозы. Период полувыведения препарата составляет почти 3,5 час.
Показания для использования. Предупреждение и лечения тошноты, рвота при морской и воздушной болезни, лучевой терапии, синдроме Меньера, а также при лечении тошноты, головокружение при лабиринтных нарушениях разного происхождения.
Способ использования и дозы.
Профилактически: за полчаса до посадки в транспортное средство, перед наркозом, применением лекарств, которые тяжело переносятся.
Взрослым и детям старше 14 лет: 50-100 мг (1-2 таблетки) каждые 4-6 час.
Максимальная суточная доза – 8 таблеток (400 мг).
Детям возрастом 5 –14 лет: 25-50 мг (1/2-1 таблетка Авиомарина) каждые 6 - 8 час при необходимости, но не более 150 мг в сутки.
Детям возрастом 2 – 5 лет: 25-50 мг (1/2 – 1 таблетка) каждые 6-8 час при необходимости, но не более 75 мг в сутки.
В случае необходимости дозу можно повторить через 6-8 час после последнего приема препарата.
Для лечения рвота, тошноты:
Взрослым: 50 – 100 мг за потребою каждые 4 час, обыкновенно до 400 мг в сутки.
Детям возрастом 5 –14 лет: 25 – 50 мг за потребою каждые 6 - 8 час, не более 150 мг в сутки
Побочное действие. Дименгидринат может вызывать ощущение слабости, утомленности, сонливость и неспособность к концентрации внимания. Иногда возникают беспокойства, тошнота, рвота, понос или запор, сухость слизистой оболочки рта. Исключительно редко наблюдаются нарушение зрения (ослабленные ночного зрения и цветовосприятие), гемолитическая анемия, головокружение, снижение кровяного давления, бессонница, дизурия.
Противопоказания.
- Повышенная чувствительность к дименгидринату и остальных компонентов препарата.
- Эклампсия, эпилепсия.
- Острые экссудативные и везикулярные дерматозы.
- Почечная недостаточность.
- Первый триместр беременности.
- Дети до 2-х лет.
Передозировка. Симптомы значительной передозировки: торможение дыхания, судороги, психоз с галлюцинациями, делирий, сонливость, головокружение, кома.
Лечение: специфического антидота нет. Симптоматическая терапия направленная на снятия клинических проявлений передозировки: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных средств.
Особенности использования.
Беременность и период лактации.
Не применяется в первом триместре беременности. С большой осторожностью назначается после первого триместра беременности и в период кормление грудью – только в случае крайней необходимости. Использование дименгидрината в период родов может вызывать гиперстимуляцию матки и угрожающую для жизни плода брадикардию.
Нельзя использовать в период работы водителям автотранспорта и другим лицам, профессия которых требует скорой психомоторной реакции.
С осторожностью назначают Авиомарин людям пожилого возраста.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Препарат может усилить подавляющее действие на ЦНС таких средств, как снотворные, седативные, транквилизаторы, антидепрессанты, антипсихотические (нейролептики), противоэпилептические средства и алкоголь.
Препарат может усилить антихолинергическое действие остальных лекарственных средств. Препарат может скрывать побочное действие ототоксических средств (например, аминогликозидов).
Одновременное использование с препаратами висмута, скополамином, обезболивающими и психотропными средствами может повлечь ухудшение зрения.
Следует избегать одновременного использования Авиомарина с ототоксическими антибиотиками (стрептомицин, неомицин, канамицин, амикацин), поскольку дименгидринат маскирует проявления повреждения слуха.
Послабляет действие кортикостероидов, антикоагулянтов, апоморфина.
Условия и сроки хранения.
Хранят при комнатной температуре (15–25 C) в месте, защищенном от света и недоступном для детей. Срок годности - 4 года.