Домидон
Домидон (Domidonе)
международное и химическое название: domperidone, 5-хлор-1-[1-[3-(2,3-дигидро-2-оксо-1Н-бензимидазол-1-йл)пропил]-4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2Н-бензимидазол-2-он;
Основные физико-химические характеристики: таблетки, покрытые плёночной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглой формы с обоевыпуклой поверхностью;
Состав. 1 таблетка Домидона содержит домперидона 10 мг;
другие составляющие: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая 101, крахмал прежелатинизированный, повидон, магния стеарат, Sepifilm 752 Blanc или гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 4000, натрия лаурилсульфат.
Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта. Домперидон. Код АТС А03FА03.
Видео: Domidon beats
Действие лекарства. Фармакодинамика. Домидон стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта, противоикотный, противорвотный препарат. Механизм действия обусловлен блокадой допаминовых (Д2) рецепторов, благодаря чему устраняется затормаживающее влияние допамина на моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Увеличивает длительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнения желудка, повышает тонус нижнего пищевого сфинктера. Не влияет на желудочную секрецию. Противорвотное действие обусловлено соединениям гасрокинетического эффекта и антагонизма к рецепторам допамина в тригерной зоне хеморецепторов, расположенной вне гематоэнцефалического барьера. Устраняет тошноту и икоту.
Фармакокинетика. Быстро и достаточно полно всасывается в желудочно-кишечном тракте. Подвержен интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени, вследствие чего имеет низкую биодоступность – около 15%. Приём еды и снижение кислотности желудочного сока замедляют и уменьшают всасывание домперидона. Максимальная концентрация в крови достигается через 60 минут. Связывание с белками плазмы - 91-93%. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Поступает в грудное молоко, где его уровень составляет около ¼- от концентрации в плазме крови. Биотрансформируется путём гидроксилирования и N–дезалкилирования. Период полувыведения составляет 7–9 часов, при выраженной почечной недостаточности увеличивается. Выводится из организма кишечником (66%) и почками (33%), в том числе в неизменном виде – 7-10% и 0,4-1%, соответственно.
Показания для использования. Функциональные нарушения желудочно-дуоденальной части, рефлюкс-эзофагит, послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, икота, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, диспепсический синдром (тошнота, отрыжка, изжога, ощущение переполнения желудка, тяжесть в эпигастральной области, ощущение вздутие живота, метеоризм). Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного или алиментарного генеза, а также вызванные лучевой или эметогенной химиотерапией, агонистами допамина. Эндоскопически и рентгеноконтрастные исследования.
Способ использования и дозы. Взрослым и детям старше 5 лет назначают по 1 таблетке Домидона (10 мг) 3-4 раза в сутки за 15-30 минут до еды. При острых состояниях дозу можно повысить: по 2 таблетки (20 мг) 3-4 раза в сутки.
Детям до 5 лет препарат в данной лекарственной форме не назначают.
При почечной недостаточности кратность применение препарата следует уменьшить.
Видео: Bonito Papito Papito DARBUKA
Побочное действие. Экстрапирамидные нарушения, проходящие спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции (кожный зуд, высыпание, крапивница), повышение уровня пролактина в плазме крови, очень редко - галакторея, гинекомастия.
Противопоказания. Желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, гиперпролактинемия, беременность, период грудного кормления, детский возраст до 1 года, повышенная чувствительность к составляющим препарата.
Передозировка. Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные нарушения. Лечение: приостановки приема препарата, прием активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на поддержку жизненно важных функций. Для устранения экстрапирамидной симптоматики применяют холиноблокирующие препараты, средства для лечения паркинсонизма или антигистаминные препараты с антихолинергическим действием.
Особенности использования. С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени. В период лечения домперидоном грудное кормление необходимо прекратить.
Взаимодействие Домидона с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с м-холинолитиками и наркотическими анальгетиками снижается влияние домперидона на моторно-эвакуаторную деятельность желудка и кишечника. Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность домперидона. Домперидон снижает гипопролактинемический эффект бромокриптина и каберголина.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 2 года.
