Исследование ультразвуковое лимфатических узлов
Видео: УЗ анатомия лимфатических узлов 10122014
| Оглавление |
|---|
| Исследование ультразвуковое лимфатических узлов |
| УЗ-семиотика заболеваний |
Одним из главных вопросов при исследовании увеличенных лимфатических узлов является вопрос о характере этих изменений. Так как их увеличение может быть обусловлено совершенно разными причинами, то правильная трактовка обнаруженных изменений во многом будет определять тактику лечения.
ПОКАЗАНИЯ К УЗ-ИССЛЕДОВАНИЮ
- наличие у онкологического пациента увеличенных лимфоузлов;
- поиск измененных регионарных лимфоузлов при подозрении на рак молочной железы;
- поиск увеличенных ретроперитонеальных лимфоузлов при злокачественных поражениях органов брюшной полости;
- исследование увеличенных лимфоузлов при различных воспалительных заболеваниях;
- поиск измененных лимфоузлов при заболеваниях крови.
МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
Лимфатические узлы исследуют высокочастотными датчиками 5—12 Мгц, за исключением ретроперитонеальных узлов, когда применяются датчики 2,5—7 Мгц. Сканирование проводится в двух взаимно перпендикулярных плоскостях. Кровоток в узле исследуется методами УЗА.
Видео: Врач УЗ диагностики Костюкевич М.М. (СМ Клиника)
УЗ-АНАТОМИЯ
Лимфатические узлы имеют овоидную форму, нормальные размеры их не превышают 1,5 см по длиннику, а соотношение длины к толщине узла - не менее 2. Эхогенность узлов невысокая, их относят к гипоэхогенным образованиям. Периферическая часть или кора гипоэхогенна, а центральная часть узла или сердцевина выглядит относительно более эхогенной. При УЗА выделяют сосуды ворот, внутренние (или интранодулярные) продольные и подкапсулярные сосуды (рис. 1).
Рис. 1. Неизмененный подмышечный лимфатический узел: а - В-режим. б - режим ЭК.
